embrio oftalmo - Details

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Origen del ojo

El ojo se comienza a formar alrededor de la 3ra semana de gestación y se forma a partir del: • Ectodermo superficial • Ectodermo neural • Cresta neura • Mesodermo

Tunica fibrosa

Formada por cornea y esclerotica

Nutrición de la córnea:

1. Humor acuoso 2. Lagrimas 3. Vasos del limbo

Capas cornea

 Epitelio: capa celular  M. de Bowman: acelular, formada en embriogénesis a partir de los desechos de la esclerótica  Endotelio: capa unicelular, función principal es nutrición y equilibrio hidroelectrolítico de la cornea  Inervación: nervios ciliares posteriores

 Agujero escleral posterior: (esclerotica)

Salida del nervio óptico (va de la retina al cerebro)

Tunica vascular

UVEA coroides, iris y cuerpo ciliar

Túnica nerviosa:

Retina propiamente dicha, capas: • Externa: pigmentada (EPR) • Restantes: transparentes

Primer sinapsis

La primera sinapsis se realiza en la plexiforma interna, la segunda en la capa ganglionar, las células ganglionares una vez que haya echo sinapsis forman el nervio óptico.

Medios transparentes y refringentes del globo ocular

Cornea humor acuoso cristalino humor vitreo

Donde se aloja la glandula de meibomio

Elevador parpado superior, musculo de muller en el tarso

Parálisis motor ocular común:

Los ojos se mueven afuera, las pupilas son iguales debido a una alteración en el trayecto del nervio

Paralisis del tercer par

Pupila del lado afectado es mayor que la otra pupila (anisocoria) se denomina parálisis de tercer par con compromiso de la pupila, en la mayoría de los casos, indica una dilatación de la arteria comunicante posterior del polígono de Willis  aneurisma, hemorragia cerebral

Test de ishihara

Test de ishihara: prueba de percepción del color diseñada para detectar deficiencias en la visión del color, como la:  Protanopía (incapacidad para ver el rojo)  Deuteranopía (incapacidad para ver el verde)  Tritanopía (incapacidad para ver el azul).

Disminución de la visión:  Lenta o progresiva:

 Presbicia  Cataratas  Glaucoma crónico  Afecciones degenerativas

Disminucion de la vision aguda o subita

 Desprendimiento de retina  Neuritis óptica aguda  Obstrucciones vasculares  Glaucoma agudo

Donde duele

Donde?  Dentro del ojo  glaucoma, iridociclitis  Alrededor del ojo  inflamaciones, neuralgias  Detrás del ojo  tumores, sinusitis

Como duele

 Punzante  ulceras e iridociclitis  Profundo  glaucoma  Opresivo  glaucoma

Cuando duele

 Por la noche o primeras horas del día: glaucoma  Con movimientos oculares: inflamaciones  Ultimas horas del día: hipermetropía

Metodos de exploracion 1

Cámara clara (iluminación natural):  Cejas, parpados, segmento anterior Cámara oscura (iluminación oblicua):  Cornea, cámara anterior y cristalino Biomicroscopia: estudio de las estructuras oculares con “lampara de hendidura”; amplia visión 6-40 veces

Metodos exploracion 2

Oftalmoscopia: estudia el fondo de ojo, existen 2 tipos:  Directa: imagen real  Indirecta: imagen invertida Tonometría: tonómetro de Goldmann  Medición de la PIO  Normal es de 10-20mmHg Gonioscopia  Examen del ángulo de la cámara anterior

Ojo rojo

 Enrojecimiento “ojo rojo”: congestiones, según su localización puede ser: 1. Congestión palpebral (blefaritis) 2. Congestión conjuntival (conjuntivitis) 3. Congestión ciliar (uveítis) 4. Congestiones asociadas (traumatismo

El examen subjetivo aprecia las funciones retina

Aprecia las funciones de la retina:  Percepción de luz, forma y color  Percepción de la forma  agudeza visual

Test de ishihara

Eje visual

22.5°

Medir globo oculr

• Exoftalmometro de Hertel • Regla milimetrada

Enoftalmia bilateral 

Disminución del volumen de la grasa retro-ocular, se presenta en la vejez y enfermedades consuntivas (huelga de hambre).

Enoftalmia unilateral causas:

• Fracturas de orbita • Retracciones cicatrízales • Defectos congénitos