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🇬🇧 | 🇬🇧 |
Rapports ant de l'uretère lombaire droit | *fascia de Treitz qui le sépare du D2 et du genu inferius *pédicule vasculaire de la gonade au niv de L3 *fascia de Toldt droite ou cheminent les vx coliques qui croisent en avant l'uretère: côlon droit est un peu en dehors |
Rapports ant de l'uretère lombaire gauche | * fascia de TOLDT gauche + vaisseaux * pédicule gonadique: mais, la veine se jette dans la VRG ==> croise l'uretère plus haut qu'à droite |
Rapports lat de l'uretère lombaire | Côlons ascendants et descendants |
Rapports médiaux de l'uretère lombaire | VCI/ aorte / noeuds lymphatiques |
Rapports post de l'uretère iliaque chez l'homme | À droite: origine des vx iliaques externes à gauche: terminaison des vx iliaques communs |
Rapports post de l'uretère iliaque chez la femme | Terminaison des vx iliaques communs |
Rapport ant de l'uretère iliaque | À droite: racine du mésentère+ vx ilio-colque à gauche: racine du mésosigmoïde + vx sigmoïdiens |
Rapports post de l'uretère lombaire | Grand psoas + nerf génito-fémoral |
Rapports du segment pariétal chez l'homme | Post: AII lat: VII, n.obturateur; origine des vx obturateurs, ombilicaux et vésicaux inf méd: fosse pararectale |
Trajet du segment viscéral chez l'homme | En haut: surcroisé par conduit déférent traverse le ligament latéral de la vessie (lames sacro-recto-génto-vésico-pubienne) entouré de plexus veineux + rameaux de l'hypogastrique puis passe au-dessus des vésicules séminales pour rejoindre la vessie |
Rapports du segment pariétal chez la femme | Post: AII lat: VII; n.obturateur; vx obturateurs, ombilicaux, utérins et vaginaux médialement: fosse pararéctale *rapport uretère et ovaire: chez la nullipare; ovaire est dans la fosse ovarique (de KRAUSSE) en avant de l'uretère chez la multipare : ovaire dans la loge sous-ovarienne en arrière de l'ovaire |
Trajet de l'uretère | - segment pelvien: décrit une courbe concave en avant et en dedans *partie pariétale: descend contre la paroi pelvienne latérale, suivant le bord ant de l'incisure ischiatique jusqu'à l'épine ischiatique ou il s'incurve *partie viscérale: se dirige en avant et médialement à distance du diaphragme viscéral *partie vésicale |
Anatomie descriptive de l'uretère | ° l'uretère est un conduit blanchâtre, ferme, présentant un péristaltisme. ° Il mesure 25 cm, dont 15 cm sont pelviens. ° Son diamètre est de 3 à 5 mm. ° Il présente 2 rétrécissements : - au niveau du détroit supérieur - à l'entrée de la vessie |
Origine | L'uretère fait suite au bassinet (pelvis rénal). Cette zone prend le nom de jonction pyélo-urétérale (JPU). Elle est repérée par très léger rétrécissement. Elle commence au niveau du processus transverse de L2, à 4 cm environ de la ligne médiane. |
TRAJET | Pratiquement vertical jusqu'à la région pelvienne, il chemine successivement dans la région lombaire, iliaque et pelvienne. |
TERMINAISON | Il traverse la paroi de la vessie et se termine au niveau du trigone vésical. |
ANOMALIE DE NOMBRE | Bifidité et duplicité pyélo-urétérale |
ANOMALIE DE TRAJET | Trajet rétrocave ==> risque de compression de l'uretère |
ANOMALIE D'IMPLANTATION | De l'un des deux uretère dans le vagin, la vésicule séminale ou l'urètre |