| HEMOCOMPONENTES | 1. PRODUTOS QUE SE OBTEM ATRAVÉS DA DOAÇÃO DE SANGUE
2. SEMPRE PASSAM POR TESTES DE RASTREIO: SÍFILIS, CHAGAS; HEPATITE B E C; HIV; HTLV I E II; CMV EM CASOS EM QUE PACIENTE É RECEPTOR DE ÓRGÃOS SÓLIDOS; RN COM IgG NEGATIVO; TRANSFUSÃO INTRAUTERINA
#COMPONENTES PLASMÁTICOS > PLASMA FRESCO CONGELADO; CRIOPRECIPITADO
#PLAQUETÁRIOS > CONCENTRADO DE PLAQUETAS
#HEMÁCIAS > CONCENTRADO DE HEMÁCIAS |
| CONCENTRADO DE HEMÁCIAS | 1. PERDA VOLÊMICA > 25-30% ( CHOQUE CLASSE III )
2. Hb < 7,0
#CARDIOP ISQ AGUDA - HB> 9, 10
#IDOSOS > 65 ANOS - HB > 9
#PÓS OP - HB > 8 |
| CONCENTRADO DE PLAQUETAS | 1. PLAQUETAS ABAIXO DE 10.000 - RISCO ALTO DE SANGRAMENTOS
2. 10-20.000 SE JÁ APRESENTA SANGRAMENTOS
3. > 20.000 APENAS SE FOR REALIZAR PROCEDIMENTOS |
| PLASMA | 1. ALBUMINA
2. GLOBULINA
3. FATORES DE COAGULAÇÃO
#SANGRAMENTO POR FATORES DE COAGULAÇÃO
#REVERSÃO DE INTOXICAÇÃO POR WARFARINA ( INR > 10 )
#TRATAMENTO PARA PTT E SHU
#PROTOCOLOS DE TRANSFUSÃO MACIÇA - PACIENTE TENDE A SANGRAR MAIS # NUNCA USA PLASMA COM EXPANSOR E NUNCA USA PLASMA COMO RECEPTOR DE PROTEÍNAS |
| CRIOPRECIPITADO | 1. OBTIDO PELA REFRIGERAÇÃO DO PLASMA
2. TEM FATOR VIII; FVW; FIBRINOGÊNIO, FATOR XIII E FIBRONECTINA
#REPOSIÇÃO DE FIBRINOGÊNIO EM HEMORRAGIAS OU CIVD
#DEFICIÊNCIA DE FATOR SEM O FATOR INDUSTRIAL DISPONÍVEL |
| PROCEDIMENTOS EXTRAS DOS HEMOCOMPONENTES | 1. DESLEUCOCITAÇÃO > REMOVER LEUCÓCITOS; EVITA COMPLICAÇÕES
2. IRRADIAR > IMPEDE PROLIFERAÇÃO LINFOCITÁRIA - UTILIZADO QUANDO RISCO DOENÇA ENXERTO VS HOSPEDEIRO
3. LAVADOS > SOLUÇÃO SALINA - REMOVE PLASMA, EVITA REAÇÕES ALÉRGICAS - PACIENTES COM ANTECEDENTES DE REAÇÕES ALÉRGICAS |
| TIPAGEM SANGUÍNEA | 1. OCORRE DEVIDO AO ANTÍGENO PRESENTE NA SUPERFÍCIE CELULAR
TIPO A - ANTÍGENO A PRESENTE NA SUPERFÍCIE > PRODUZ ANTI - B
TIPO B - ANTÍGENO B NA SUOERFÍCIE > PRODUZ ANTI- A
TIPO AB - NENHUM ANTI; CONTÉM OS 02 ANTÍGENOS
TIPO O - PRODUZ ANTI-A E ANTI-B |
| REAÇÕES TRANSFUSIONAIS IMEDIATAS | 1. ATÉ 24 HORAS DO INÍCIO DA TRANSFUSÃO
2. INTERROMPE A TRANSFUSÃO - PRIMEIRO FATO
3. VERIFICA OS REGISTROS - VALIDADE, TIPO SANGUÍNEO, TESTADO BOLSA, TIPO DOS COMPONENTES E ENVIA MATERIAL PARA PROVAS DE COMPATIBILIDADE
#REAÇÃO HEMOLITICA AGUDA - POR EXEMPLO; ABO INCOMPATÍVEL > CIVD DISSEMINADA; FEBRE, HIPOT, TAQUIC, DOR, HEMOGLOBINURIA, IRA > SUSPENDE TRANSFUSÃO E HIDRATA |
| REAÇÕES TRANSFUSIONAIS IMEDIATAS | # REAÇÃO FEBRIL NÃO HEMOLÍTICA > ALOIMUNIZAÇÃO CONTRA ANTÍGENOS DE LEUCÓCITOS DO DOADOR > FEBRE, CALAFRIOS, SUDORESE > SUSPENDE A TRANSFUSÃO E MEDICA COM ANTITÉRMICOS ( É A REAÇÃO IMEDIATA MAIS COMUM )
#TRALI ( PRINCIPAL CAUSA DE ÓBITO ) > ANTICORPOS ANTI-HLA DO DOADOR AGRIDE LEUCÓCITOS DE RECEPTOR > CITOCINAS INFLAMATÓRIAS > EDEMA AGUDO PULMONAR > INSUF RESP AGUDA ATÉ 6 HORAS PÓS TRANSFUSÃO; FEBRE, CIANOSE, HIPOT, RX INFILTRADO DIFUSO BILATERAL > CONDUTA É SUPORTE VENTILATÓRIO - RECUPERA EM ATÉ 48-96 HORAS
#TACO (ACUDE CARDIAC OVERLOAD ) - SOBRECARGA CIRCULATÓRIA > HIPOXEMIA; EDEMA PULMONAR; HIPERTENSÃO; SUSPENDE TRANSFUSÃO; SUPORTE VENTILATÓRIO; DIURÉTICOS |
| REAÇÃO ALÉRGICA | 1. MAIS EM TRANSF DE PLASMA E PLAQUETAS - ALERGIA A PROTEINAS DO PLASMA
2. PRURIDO, URTICÁRIA, TOSSE, SIBILOS, HIPOT > PODE CHEGAR A CHOQUE, ANAFILAXIA
3. SE LEVE E MELHORA COM MEDICAMENTOS, PODE REINSTALAR COMPONENTE
4. SE JÁ HISTÓRICO > LAVAR O HEMOCOMPONENTE |
| REAÇÕES TRANSFUSIONAIS TARDIAS | 1. APÓS 24 HORAS DO INÍCIO DA TRANSFUSÃO
#REAÇÃO HEMOLÍTICA TARDIA - MAIS BRANDA;
#DOENÇA DO ENXERTO CONTRA HOSPEDEIRO TRANSFUSIONAL
#DOENÇAS INFECCIOSAS
#PÚRPURA PÓS TRANSFUSIONAL |
