| Describe la morfología de las glándulas paratiroides: | Cuatro pequeñas formaciones lisas, brillantes, amarillentas, de menos de 6mm y que pesan 1g en conjunto. Están detrás de la tiroides y están incluidas en su cápsular (difícil de identificar). |
| ¿Qué vasos irrigan las glándulas paratiroides? | Arteria tiroidea inferior. |
| ¿Qué secretan las células principales de la paratiroides? | PTH |
| ¿Qué sucede con el estroma adiposo en las glándulas paratiroides con la edad? | Aumenta. |
| ¿Qué controla la actividad de las glándulas paratiroides? | La concentración de calcio libre (ionizado). Niveles bajos estimulan síntesis y secreción de PTH. |
| ¿Qué acciones tiene la PTH sobre el cuerpo? | Aumenta: resorción de calcio en túbulos renales, conversión de vitamina D a su forma activa, la excreción renal de fosfato, la absorción de calcio en SGI. |
| ¿Qué puede resultar de un exceso de PTH? | Hipercalcemia |
| ¿Qué se ve en la siguiente imagen? | Las glándulas paratiroides. |
| ¿Qué número indica la paratiroides en la siguiente imagen? | 1 |
| ¿Qué número indica la tiroides en la siguiente imagen? | 5 |
| ¿Qué número indica la cápsula de la paratiroides en la siguiente imagen? | 4 |
| ¿Qué número indica el epitelio folicular en la siguiente imagen? | 2 |
| ¿Qué número indica el coloide en la siguiente imagen? | 3 |
| ¿Qué se muestra en la siguiente imagen? | Paratiroides |
| ¿Qué es el hiperparatiroidismo primario? | Sobreproducción autónoma y espontánea de PTH, produce hipercalcemia. |
| ¿Qué es el hiperparatiroidismo secundario? | Fenómeno de pacientes con insuficiencia renal crónica. |
| ¿Qué pacientes se ven más comúnmente con hiperparatiroidismo? | Mujeres de 50 años |
| ¿Qué porcentaje de hiperparatiroidismo se da por adenomas? | 85% |
| ¿Qué porcentaje de hiperparatiroidismo se da por hiperplasias? | 5-10% |
| ¿Qué porcentaje de hiperparatiroidismo se da por carcinomas? | 1% |
| Describe la morfología de los adenomas de paratiroides: | Lesiones nodulares, solitarias que varían de 0.5-5g. Bien circunscritas, blandas, café-rojizas, poseen una delgada cápsula. |
| Describe la histología de los adenomas de paratiroides: | Se componen de células principales uniformes, poligonales de núcleos centrales, entremezcladas con escasas células oxifílicas, delimitadas por tejido fibroso del resto del parénquima. |
| ¿Qué se ve en la siguiente imagen? | Adenoma de paratiroides |
| ¿Qué se ve en la siguiente imagen? | Adenoma de paratiroides |
| ¿Qué se ve en la siguiente imagen? | Adenoma de paratiroides |
| ¿Qué se ve en la siguiente imagen? | Adenoma de paratiroides |
| ¿Qué se ve en la siguiente imagen? | Adenoma de paratiroides |
| ¿Qué se ve en la siguiente imagen? | Hiperplasia primaria de paratiroides |
| ¿Qué se ve en la siguiente imagen? | Adenoma de paratiroides |
| ¿Qué se ve en la siguiente imagen? | Adenoma de paratiroides |
| ¿Cuáles son las causas de hiperplasia primaria de paratiroides? | Esporádica, MEN. |
| ¿Qué sucede en la hiperplasia primaria de paratiroides? | Glándulas se afectan asimétricamente. Hiperplasia de células principales en patrón difuso o multinodular. |
| ¿Qué se ve en la siguiente imagen? | Hiperplasia primaria de paratiroides. |
| Describe la morfología macroscópica de los carcinomas de paratiroides: | Circunscritos y difíciles de diferenciar de los adenomas. Aumentan el tamaño glandulas más de 10 veces, color grisáceo. |
| ¿Cómo se hace el diagnóstico de un carcinoma de paratiroides? | Si hay invasión a tejidos vecinos y metástasis. |
| ¿Cuál es la recurrencia de los carcinomas de paratiroides? | 30% |
| Describe la histología de un carcinoma de paratiroides: | Células uniformes en patrón nodular/trabecular, con una densa cápsula fibrosa. |
| ¿Cuál es el probable diagnóstico del siguiente paciente? | Carcinoma de paratiroides. |
| ¿Cuál es el probable diagnóstico del siguiente paciente? | Carcinoma de paratiroides. |
