| Aspergiloza -splošno | - sin. mikotična pljučnica, pnevmomikoza, bronhomikoza
- pretežno respiratorno obolenje, povzročeno z glivami Aspergilus
- sezonska bolezen, najpogosteje jeseni, pozimi in spomladi
- Obolijo ptice, plazilci, sesalci
- Bolj občutljive mlade živali
- Pojavlja se skozi celo leto (kontaminirana stelja in higiena valilnice sta problem) |
| Etiologija aspergiloze | rod Aspergillus spp
• preko 600 vrst, večina saprofitskih
• najdemo ga v zemlji, zraku, rastlinah, razpadlem materialu
• vlažno, temno, zračno okolje
• encimi nekaterih vrst se uporabljajo v proizvodnji hrane: sadni sokovi, pivo, vino, siri, pecivo, proizvodnja antibiotikov
POVZROČITELJI OBOLENJA:
• najpogostejši etiološki agens: Aspergillus fumigatus in A. flavus,
• redkeje A. terreus, A. niger, A. glaucus, A. nidulans, in A. nigrescens.
• to so ubikvitarni MO: v krmi, stelji in drugod
• organizem zelo lepo raste v laboratorijskih pogojih, najugodnejša T25–37 °C,
• A. fumigatus tudi pri višjih T(do 45°C). |
| Občutljivost Aspergillusa na razkužila | o zelo rezistentni
o dezinficiensi na bazi fenola
o enilkonazol (sprej)
o formaldehidni hlapi
o varekina (imajo vsepovsod v laboratorijih) |
| Glavni proizvajalec česa je Aspergillus? | Glavni proizvajalec MIKOTOKSINOV - AFLATOKSINI
GLIOTOKSIN (potrjen predvsem pri okužbi puranov, p/o intoksikacija), ki deluje:
o imunosupresivno
o citotoksično
o inhibitor blastogeneze perifernih limfocitov |
| Determinante patogenosti Aspergillusa | Konidiji, njihova dolžina (manjši kot so lažje prodrejo v resp. sistem)
o A. fumigatus 3 – 5 um
o A. flavus 10 – 65 um, prodre skozi fizikalne bariere zg. respiratornega trakta in pljuča
o produkcija različnih proteolitičnih encimov - okvara tkiv |
| Kdo oboli z aspergilozo? | o za aspergilozo lahko obolevajo vse vrste ptic
o zelo občutljivi so purani, piščanci, noji, emuji in pingvini
o manj fazani, vodna perutnina, ujede (sokoli, sove, orli), tudi sobne ptice in golobi
o občutljivejše so mlajše živali: akutna aspergiloza (5–50% mortalnost)
o odrasle živali – kronična oblika
o okužbo pogojuje nizka T, visok nivo amonjaka, več prašnih delcev v zraku in imunosupresija |
| Viri in poti okužbe z aspergilozo | o preko valilnih jajc
o aerogeno iz kontaminirane okolice
o kongenitalna okužba: penetracija spor preko jajčne lupine (gnezda, inkubator)
o plesen se namnoži na notranji ovojnici lupine
o inficiran zarodek lahko zamre že v fazi embrionalnega razvoja, lahko pa se piščanci tudi izvalijo
o če inficirano jajce poči - kontaminacija valilniške opreme (akutna aspergiloza pri
mladih živalih) domače valilnice so navadno kar sušilci za sadje (idealno za aspergilozo)
o vir infekcije odraslih živali pa tudi piščancev je običajno kontaminirana stelja ali krma (redkeje)
DSP obolijo pri vdihu 5x 105 spor
odrasle živali : najmanj 17 x 106 spor |
| Patogeneza aspergiloze (potek) | Potek:
- konidiji se pritrdijo na epitel sapnika (sploh pred sirinksom in na bifurkaciji sapnika), zračnih vrečk, bronhov, gladko mišičnino parabronhov
- iz konidijev razvoj hif (intra ali ekstracelularno) – v celice prodro v 1h po inhalaciji
- nekroza tkiva – burna vnetna reakcija, delovanje proteolitičnih encimov
- možen raznos preko krvi (makrofagi ) v druge organe (možgani!, perikard, KM, ledvice)
- zelo kratek čas 1-3D, da se plesen razbohoti |
| Oblike obolenja -aspergiloza | - respiratorno obolenje: inhalacija večjega št. spor (mikotična pljučnica in vnetje zračnih vrečk)
- inf. očesnih veznic, oftalmitis: posledica aerogene inf. v kombinaciji s travmatskimi pošk. (purani predvsem)
- inf. možganov, notranjosti oči ali visceralnih organov je posledica generaliziranega obolenja resp. trakta (to ni nujno-zelo pogosto je zadnja leta direktno preko oči inf. možganov)
- dermatitis – predvsem pri mladih golobih, pingvinih |
| Inkubacijska doba pri aspergilozi | - divje ptice: prvi pogini 5D po okužbi, vrh mortalnost doseže v 15D
- piščanci in purani: 24 - 48h po okužbi (pomembno zaradi vnosa okužbe) – dokaj kratka |
| KZ in patoanatomske sprem. pri aspergilozi | - respiratorna oblika (izključno pri mladih živalih, pri starejših znaki milejši): otežkočeno dihanje, cianoza glave, ataksija
- mikotična pljučnica in vnetje zračnih vrečk:
zračne vrečke in plj.: manjši vozliči velikih od 1–7mm rumeno do rumeno bele barve
distalni del sapnika, bifurkacija sapnika, glavni bronhi
zadebeleli sivkasto prašni plaki na zračnih vrečkah (običajno pri nojih)
pri nojih in pri starejših živalih se aspergilomi združujejo in izgledajo sirasto aspergilom od fibrina ločiš po tem, da so aspergilomi trdi
- akutna difuzna nodularna pneumonija: miliarni nekrotični vozliči, obkroža jih infiltracijska cona; vozliči so posledica infiltracije hif v pljučni parenhim (v sredini je plesen, okoli jo obkroža fibrin)
- kronična nodularna pneumonija: vozliči se združijo v večje tvorbe nekrotičnih ali granulomatoznih sprem.
- Infekcije oči: običajno unilateralne, rado se pojavlja skupaj z možg. obl.; klinično (okužba iz okolice) povečano solzenje, ki mu sledi konjuktivitis, lahko preide v kronično obliko (karakterizira ga rumena sirasta masa); prizadeto predvsem očesno ozadje (hematogeni raznos)
- Infekcija možgan: posledica gener. obolenja resp. trakta; encefalitis z ataksijo in tortikolisom; patoanatomsko najdeš rumenkasta področja različnih oblik; PAZI! se rado pozabi na to obliko
- Generalizirana oblika: vozliči tudi na jetrih (redko) oporek črevesja; pri močni okužbi pri puranih
- Dermatitis: golobi in pingvini
- Kronična oblika: intenzivne poškodbe ožilja, srca in pljuč srčno popuščanje dilatacija D srca; hipertrofija pljučna hipertenzija ascites |
| Diagnostika aspergiloze | mikološka preiskava:
- organov
- stelje
- krme
- valilniški ostanek
- brisi valilnice
dokaj hitra rast na gojiščih
JAJCA v valilnici boš videl sivo zeleno plesen na notranji lupini jajca in se močno praši - NOSI MASKO!
BARVANJE hif s HE/EO |
| Dif. diagnostika aspergiloze | o (Dactylaria gallopava) Ochroconis gallopava: ameriška, pri nas je ni
- pljučnica s formacijo majhnih kremastih vozličev v pljučih v prvih 2T življenja
- tudi tu pogosta razširitev oz. prenos v možgane ali na oči
- sprem. možganih so podobne tistim pri aspergilozi, le da so sprem. sivo rjave do rdečkaste
o infekcija z Rhizopus, Absidia in Mucor so redkejše, vendar prav tako lahko povzročajo spremembe v obliki vozličev v pljučih |
| Posledice aspergiloze | - slabiči – neizenačenost reje (okvarjen je resp. sistem (hipertrofija – dilatacija - spremembe na zaklopkah - premalo kisika v pljučih- ascites – tudi če žival preživi aspergilozo, bo prišlo do ascitesa v roku 14D)
- slabši prirast
- poškodbe ožilja, srca, pljuč
o pljuča ptic so manj elastična od sesalcev
o poškodbe privedejo do srčne oslabelosti , povečano delovanje desnega srca, hipertrofija, dilatacija - ascites |
| Preventiva in zdravljenje aspergiloze | - redni monitoring MJ, valilnice, stelje in krme
o v valilnike naj se ne vlagajo jajca s počeno ali lupino slabše kakovosti
o pred vlaganjem je potrebno jajca sanitarno obdelati, prav tako pa tudi valilniško opremo.
- stelja: suha, čista in plesni prosta stelja
o izredno pomembni so pogoji hranjenja stelje in krme: pozornost posvetiti vlažnosti in kakovosti stelje in krme
o mogoča je tudi obdelava kontaminirane krme in stelje po aerosol metodi z inhibitorji plesni: bakrov sulfat (modra galica) v vodi za pitje, nistatin (pazi efektivnost v vodi za pitje je minimalna)
o v primeru kontaminirane stelje se pri piščancih in puranih uporablja papir (mora bit nagrbančen, da živalim ne drsi)
o ker gre za aerogeno infekcijo, je prepovedano prekopavanje stelje oz. se je potrebno izogibati dvigovanju prahu in prepihu
- skoraj vedno posledica slabe higiene, prenaseljenosti , Ab terapije
? modra galica 1:2000; nistatin (5-7 dni); vit. A; očistiti in razkužiti napajalni sistem (klorovi preparati); stelja – dodati in vzdrževati; kis (znižan pH) |
| Terapija aspergiloze | - običajno ni uspešna
- nistatin
- ketokonazol
- enilkonazol (za ptice samo)
- amfotericin B
- hamycin
- mikonazol (za okrasne kure) |
| Aspergiloza pri nojih | - 2. najpomembnejša bolezen
- sporadični pogini med odraslimi živalmi
- mladiči – do 70% mortalnost
- problem klimatskih pogojev v Sloveniji – visoka vlažnost, neprimerni hlevski pogoji
- okužba preko valilnih jajc
Klinični znaki
o slabša ješčnost
o redkeje respiratorne motnje
o najpogosteje obolijo mladi nojčki – okužba v inkubatorju: novo- izvaljeni nojčki so zaspani, sklanjajo glave
o patološke spremembe: v zračnih vrečkah konkavni plaki kazeozne mase rumeno zelene barve |
