| Biofizinio profilio komponentai | nestresinis testas, vaisiaus galūnių judesiai, vaisiaus kvėpavimo judesiai, vaisiaus tonusas, giliausia vaisiaus vandenų kišenė |
| Kiek turi būti vaisiaus judesių per valandą? | Bent 5 per vieną valandą arba 10 per dvi valandas |
| Kada netresinis testas laikomas reaktyviu? | Kai per 20 minučių užfiksuojamos 2 akceleracijos |
| Tyrimai 3 nėštumo trečdaliu | AKS, gimdos dugno aukštis, VŠR, kraujo tyrimas (32-34 sav), seriologiniai tyrimai, BGS pasėlis (35-37 sav), vaisiaus pirmeigės dalies vertinimas (36 sav) |
| Kas yra gimdymas? (sąvoka) | Procesas, kai suėjus 22 nėštumo savaitėms, dėl reguliarių, stiprėjančių gimdos susitraukimų, atsiveria gimdos kaklelis ir gimdyvei stanginantis iš gimdos ertmės išstumiamas vaisius, placenta, dangalai. |
| Gimdos kaklelio vertinimas (bishopo skalė) | Gimdos kaklelio būklė; Vaisiaus vandenų tekėjimas; vaisiaus pirmaujanti dalis; į dubenį nusileidusios vaisiaus pirmeigės dalies lygis; dubens tipas ir struktūra |
| Gimdymo biomechanizmas | Galvos nusileidimas, galvos prisilenkimas, galvos vidinis pasisukimas, galvos atsilošimas, išorinis galvos ir vidinis pečių pasukimas, kūno užgimimas |
| Tyrimai 2 nėštumo trečdaliu: | Gimdos dugno aukštis (24 sav.), VŠR (24 sav.), šlapimo tyrimas, Rh antikūnai (27-28 sav.), gliukozės tolerancijos testas (24-28 sav), ultragarsinis tyrimas (18-20 sav) |
| Nėščiosios įvertinimas 41 savaitę: | įvertinama nėščiosios būklė (AKS, gimdos susitraukimai), vaisiaus būklė (judesiai, vandenys), atliekamas nestresinis testas. Priimamas sprendimas, ar sužadinti gyvenimą |
| Apsilankymai nėštumo metu: | Pirmas apsilankymas iki 13 savaitės. 14-28 sav. - du ar trys apsilankymai. 29-40 sav. - du ar trys apsilankymai. 41 savaitė - vienas apsilankymas. |
| Pakankama gimdymo veikla | 1-5 sąrėmiai per 10 minučių, trunkantys >20 sekundžių |
| Pirmas gimdymo periodas pirmą kartą gimdančioms trunka: | Turėtų trukti iki 10 valandų, nes 1 cm per 1 valandą |
| Nėštumo diagnostikos principai | Anamnezė, ultragarsinis tyrimas, klinikiniai požymiai, bendrasis ištyrimas, akušerinis ištyrimas |
| Normali nėštumo trukmė | nuo 37 sav. iki 41 (plius 6 d.). Skaičiuojant nuo paskutinių mėnesinių pirmos dienos. |
| Privalomi tyrimai kiekvieno apsilankymo metu | Svėrimas, spaudimo matavimas, VŠR auskultacija, šlapimo tyrimas, gimdos dugno aukščio matavimas |
| Dubens tipai | Ginekoidinis, androidinis, andropoidinis, platipeloidinis |
| APGAR komponentai | Širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimas, raumenų tonusas, refleksinis jaudrumas, odos spalva |
| Ankstyvas ir vėlyvas pogimdyvinis laikotarpis | ankstyvasis - trunka 24 valandas, vėlyvasis - 6-8 savaitės po gimdymo |
| Kokios yra deceleracijos? | Ankstyvosios, vėlyvosios, variabilinės (tipinės ir atipinės) |
| Kas yra variabiliškumas? | Vaisiaus širdies ritmo svyravimai. Susijęs su vaisiaus CNS veikla ir atspindi galvos smegenų aktyvumą. |
| Kas yra bazinis dažnis? | Dažniausiai pasikartojantis VŠR 10 minučių laikotarpiu, laikinieji pokyčiai nevertinami. 110-160 k/min |
| Nėštumo rizikos veiksnių grupės: | Nepalanki akušerinė anamnezė, nepalanki nėščiosios būklė, nėštumo patologija, vaisiaus patologija, nėščiosios ligos |
| Gydymo įstaigos, skirstomos į šiuos lygius: | Pirminį lygį (ambulatorinės paslaugos), Antrinį A lygį (ambulatorinės ir stacionarinės paslaugos, kai nėra rizikos veiksnių), Antrinį B lygį (ambulatorinės ir stacionarinės paslaugos, kai yra rizikos veiksnių), Trečiąjį lygį (perinatologinis centras) |
| Negelio formulė (kai ciklas 28 dienos) | Gimdymo data = pirmoji paskutinių mėnesinių diena - 3 mėnesiai + 7 dienos |
| Nėštumo požymiai | Abejotini (būdingi ne tik nėštumui), Apytikriai (mėnesinių ciklo pakitimai), Tikrieji (neabejotinai įrodantys nėštumą) |
| Vaisiaus būklės tyrimo metodai nėštumo metu | Vaisiaus judesių skaičiavimas, gimdos dugno aukščio matavimas, VŠR auskultacija, nestresinis testas, biofizinis profilis, vaisiaus ir gimdos kraujotakos tyrimai, ultragarsas |
| Gimdymas, diagnozuojamas, kai... | Yra reguliarūs (bent kas 10 min), intensyvėjantys gimdos susitraukimai. Nustatomi gimdos kaklelio kitimai |
| Nežinant nėštumo trukmės, gimdymu laikomas, kokio svorio naujagimio užgimimas? | 500 g ir didesnio svorio naujagimio užgimimas |
| Indikacijos atlikti epiziotomiją | 1) reikia pagreitinti vaisiaus užgimimą dėl nestabilios būklės, 2) prognozuojamas didelio laipsnio spontaninis tarpvietės plyšimas |
| 2 gimdymo laikotarpio fazės: | Ankstyvoji - iki stangų atsiradimo, vėlyvoji - nuo stangų atsiradimo iki naujagimio užgimimo |
| 1 gimdymo laikotarpio fazės: | Latentinė - nuo sąrėmių iki 4 cm gimdos kaklelio atsivėrimo. Aktyvi - nuo 4 cm gimdos kaklelio atsivėrimo iki visiško atsivėrimo. |
| Kas kiek laiko reikia tikrinti gimdos tonusą ir gyvybines funkcijas? | Per pirmąją valandą kas 15 min, antrąją kas 30 min. |
| Kiek kraujo po gimdymo per 24 h moteris gali prarasti kraujo? | Gali netekti iki 500 ml |
| Gimdos kaklelį dėl plyšimų tikrinti reikia? | 1) kai kraujuojama iš makšties, 2) gimdymas, užbaigtas naudojant instrumentus, 3) gimdymas truko trumpiau nei 3 valandas |
| Tarpvietės plyšimo rizikos veiksniai | Stambus vaisius (>4000g), buvęs plyšimas anamnezėje, instrumentinis gimdymas, daugiau nei 1 valandą užsitęsusios stangos |
| Aktyvi priežiūra placentiniu laikotarpiu | 1) Oksitocino skyrimas (5VV į veną, 10VV į raumenį), 2) Kontroliuojamas virkštelės traukimas, 3) Išorinis gimdos masažas |
| Placentos atsiskyrimo požymiai | Virkštelė smukteli žemyn, gimda pasidaro pailgos formos, moteriai atsiranda naujas stangintis |
| Gimdymo laikotarpiai: | 1 gimdymo laikotarpis - nuo sąrėmių pradžios iki visiško kaklelio atsivėrimo, 2 gimdymo laikotarpis - nuo visiško kaklelio atsivėrimo iki naujagimio užgimimo, 3 gimdymo laikotarpis - nuo naujagimio užgimimo iki placentos užgimimo. |
| Hemoglobino normos: | 1 ir 3 nėštumo trečdaliais - nuo 110 g/l, 2 trečdaly - 105 g/l |
| Pirmo lygio akušerines paslaugas teikia: | Akušeris ir šeimos gydytojas |
| Kas yra akceleracijos? | vaisiaus širdies ritmo padažnėjimas, reaguojantis į dirgiklį (pvz.: judesį). |
