Quais as classes de betalactâmicos? | Penicilinas, cefalosporinas, carbapenemicos e monobactêmicos |
Qual o problema do anel beta-lactâmico? | Sofre ação bactericida |
Qual o mecanismo de ação dos beta-lactâmicos? | Interferem na síntese de peptideoglicano da parede bacteriana |
Aonde os beta lactâmicos se ligam? | Proteínas ligadoras de penicilinas |
Quais os mecanismos de resistência dos betalactâmicos? | Diminuição da concentração do fármaco por formação de porinas que expulsam o ATB, modificação do sítio de ligação e ação de enzimas bacterianas como as beta-lactamases |
As penicilinas servem para infecções comunitárias ou hospitalares? | Comunitárias |
As penicilinas servem melhor para gram positivas ou negativas? | Gram positivas |
3 características das penicilinas | Baixa toxicicdade, alta eficácia, chance de sensibilização cruzada |
Como é a manifestação da alergia à penicilina? | Placas elevadas em dobras, angioedema e garganta fechada |
Quais são as penicilinas naturais ou benzilpenicilinas? | Penicilina G ou V |
Qual o problema das penicilinas naturais? | Resistência intrínseca ao S. auereus |
Quais as formas de administração da penicilina G? | IV ou IM porque é inativado pelo suco gástrico |
Qual a forma de administração da penicilina V? | VO porque é mais resistente ao suco gástrico |
Qual o grupo das penicilinas semi-sintéticas? | Aminopenicilinas |
Quais são as duas aminopenicilinas? | Ampicilina e amoxicilina |
Qual o principal uso da amoxicilina? | Bactérias anaeróbicas da boca quando usada junto do clavulanato |
Qual a penicilina resistente a penicilinase? | Oxacilina |
Quais as penicilinas de amplo espectro? | Carboxipenicilina e ureido-penicilinas |
Qual o objetivo de criação das penicilinas de amplo espectro? | Evitar a aquisição de resistências |
Qual a principal ureido-penicilina? | Piperacilina |
Quais são os inibidores de betalactamases? | Clavulanato, tazobactam e sulbactam |
O que são inibidores de betalacatmases? | Não é um ATB mas ajuda a ação deles impedindo a ação da betalactamase |
Quais são algumas indicações clínicas das penicilinas? | Pneumonia, otites, sinusites, infecções cutâneas, meningites bacterianas, endocardites |
Qual a principal ação das cefalosporinas em relação as penicilinas? | Elas tem maior espectro em gram negativas |
Quais as principais ações das cefalosporinas de 1° geração? | Boa para tratar infecções gram positivas e algumas negativas do TGU comunitárias |
Quais são as cefalosporinass de 1° geração? | Cefalexina, cefazolina e cefalotina |
Quais as características das cefalosporinas de 1° geração? | Não ultrapassa a barreira hematoencefálica, pode ser usada na gestação, muito baixa toxicidade, usado para estreptococo + |
Quais são as cefalosporinas de 2° geração? | Cefoxitina, cefuroxima e cefaclor |
Para que são usadas as cefalosporinas de 2° geração? | Trato respiratório superior como otites e faringites |
Características das cefalosporinas de 2° geração? | Não ultrapassa a barreira hematoencefálica e amplia o espectro para gram negativas |
Quais as cefalosporinas de 3° geração? | Ceftriaxona, cefotaxima e ceftazidima |
Quais os usos das cefalosporinas de 3° geração? | Mais potente contra bacilos gram negativos, usado para infecções de pele polimicrobianas, usada para penumonia e meningite, boa para estrepto e pneumococo |
Qual a cefalosporinas de 4° geração? | Cefepima |
Qual a atividade da cefalosporina de 4° geração? | Ação contra pseudomonas e estafilococcus e cocos gram positivos, trata meningite mas não é a 1° escolha |
Qual a primeira escolha para o tratamento da meningite? | Ceftriaxona |
Qual a cefalosporina de 5° geração? | Ceftaroline |
Qual a atividade da cefalosporina de 5° geração? | Infecções de pele e partes moles e pneumonia, boa resposta contra estafilo MRSA resistente a amoxacilina |
Qual a desvantagem da cefalosporina de 5° geração? | Alto custo |
Qual o espectro dos carbapenêmicos? | Amplo espectro |
Quais os carbapenêmicos? | Meropenem, imipenem e ertapenem |
Qual a atividade do meropenem? | Infecções por anaeróbios, meningite grave, infecções urinárias e tratamento empírico |
Qual o risco do meropenem? | Desenvolver KPC |
Qual a atividade do imipenem? | Atividade superior contra gram positivos |
Qual atividade do ertapenem? | Bom para gram negativos |
Qual a atividade dos monobactêmicos? | Gram negativos |
Quais são os glicopeptídeos? | Vancomicina e teicoplanina |
Qual a ação dos glicopeptídeos? | Inibe a síntese da parede celular |
Qual a atividade dos glicopeptídeos? | Gram positivos resistentes e estafilo |
Quais os mecanismos de resistência das glicoproteínas? | Alteração no sítio de ligação e transferência plasmidial |
Para que pode ser usada a vancomicina? | Meningite |
Qual a desvantagem da vancomicina? | Nefrotóxica |
Para que é usado a teicoplanina? | Infecções de pele e partes moles e osteomielites |
Quais as vantagens da teicoplanina? | Maior solubilidade que facilita a penetração, tem meia vida longa e é menos nefrotóxica que a vancomicina |
Qual o mecanismo de ação dos lipopeptídeos? | Inibe a síntese de membrana plasmática |
Qual o lipopeptídeo? | Daptomicina |
Qual o espectro dos lipopeptídeos? | Gram positivas |
Porque lipopeptídeos não servem para gram negativas? | Por não ultrapassarem a membrana externa |
Porque lipopeptídoes não servem para pneumonia? | São inativados pelo surfactante pulmonar |
Qual o mecanismo de ação dos polipeptídeos? | Inibe a síntese de parede celular |
Quais os medicamentos da classe dos polipeptídeos? | Bacitracina e polimixinas |
Qual o espectro da bacitracina? | Gram positivas |
Qual a aplicação da bacitracina? | Mistura para aplicação tópica |
Como agem as polimixinas? | Aumentam a permeabilidade celular agindo como detergentes |
Qual o EC da polimixina? | Nefrotóxica |
Quais os usos das polimixinas? | Infecções por gram negativas ou uso tópico ocular e otológico |
Qual o mecanismo de ação da iozinasida, etionamida, etambutol e cicloserina? | Inibem a síntese da parede celular |
Qual o uso da iozinasida? | Usado para micobactérias |
Onde atuam exatamente as iozinasidas? | Interferem na produção de ácidos micólicos |
Qual o uso da etionamida? | Tratamento de tuberculose |
Qual o uso do etambutol? | Tratamento da tuberculose |
Quais as formas de resistência contra iozinasida, etionamida, etambutol e cicloserina? | Redução da absorção intracelular e alteração do sítio ativo |
Quais os grupos que participam da inibição da síntese proteica? | Aminoglicosídeos, tetraciclinas, glicilciclinas, macrolídeos, clorafenicol e lincosaminas |
Quais os grupos que inibem a sintese proteica por meio de bloqueio de 30s? | Aminoglicosídeos, tetraciclinas, glicilciclinas |
Quais os grupos que inibem a síntese proteica por meio do bloqueio do 50s? | Macrolídeos, clorafenicol e lincosaminas |
Quais são os fármacos aminoglicosídeos naturais? | Estreptomicina, neomicina, canamicina, |
Quais são os fármacos aminoglicosídeos sintéticos? | Amicacina e netilmicina |
Qual a atividade dos aminoglicosídeos? | Bacilos gram negativos, enterobacter, pseudomonas, acinetobacter |
Quais os mecanismos de resistência dos aminoglicosídeos? | Mutação do sitio de ligação, penetração diminuída em pseudomonas, aumento da eliminação e modificação enzimática |
Qual o mecanismo de resistência mais comum dos aminoglicosídeos? | Modificação enzimática |
Quais os fármacos do grupo das tetraciclinas? | Tetraciclina, doxiciclina e minociclina |
Qual o espectro das tetraciclinas? | Amplo |
Qual a atividade das tetraciclinas? | Chlamydia, mycoplasma e rickettsia |
Quais os mecanismos de resistência das tetraciclinas? | Diminuição da penetração, efluxo ativo do ATB, alterção do ponto alvo nos ribossomos e modificação enzimática do ATB |
Qual o fármaco do grupo das glicilciclinas? | Tigeciclinas |
Qual a atividade das glicilciclinas? | Gram positivas e gram negativas anaeróbicas usada em infecções graves |
Qual a vantagem das gicilciclinas em relação as tetraciclinas? | São menos afetadas pelas bombas de efluxo |
Qual o fármaco do grupo das oxazolidinonas? | Linezolida |
Onde atuam as oxazolidinonas? | RNAt |
Qual é a atividade das oxazolidinonas? | Espectro restrito a gram positivas |
Qual o espectro do grupo clorafenicol? | Amplo |
EC dos clorafenicol? | Aplasia medular |
Clorafenicol é bactericida ou bacteriostático? | Bacteriostático |
Qual o mecanismo de resistência do clorafenicol? | Clorafenicol acetil transferase codificada por plasmídeo |
Quais os fármacos do grupo dos macrolídeos? | Eritromicina, azitromicina, claritromicina |
Qual a ação da eritromicina? | Amplo espectro de gram positivas, treponemas, micoplasma e clamídias |
Quais os mecanismos de resistência dos macrolídeos? | Metilação do 23s do RNAr |
Para qual doença geralmente é usado os macrolídeos? | Pneumonia bacteriana atípica |
Qual a atividade da claritromicina? | Gram positivas, estrepto e stafilo,além d M. catarrhalis |
Qual a atividade da azitromicina? | Atividade contra gram negativa em particular H. influenzeae |
Qual o mecanismo de ação da clindamicina? | Inibe a enlongação de proteínas pela ligação à subunidade 50s |
Qual a atividade da clindamicina? | Estafilococos e anaeróbios gram negativos |
Qual uso da clindamicina? | Bactérias anaeróbicas e absecesso pulmonar |
Quais os mecanismo de resistência d clindamicina? | Metilação do RNAr23s mediado por plasmídeo |
Qual enzima é inibida pelas quinolonas? | DNA topoisomerase |
Qual o mecanismo de ação das quinolonas? | Inibem a replicação e o reparo do DNA |
Quais os fármacos do grupo das quinolonas? | Fluoroquinolonas, levofloxacina, moxifloxacina |
Onde atua a fluoroquinolonas e a norfloxacina? | Trato urinário |
Onde atua a lovofloxacina? | Trato respiratório |
Para qual doença é usada a levofloxacina? | Pneumonia |
Para qual doença é usada a morfloxacina? | Infecção pulmonar |
Quais os mecanismos de resistência das quinolonas? | Mutações cromossômicas nos genes da girase e topoisomerase IV, mutação da permeabilidade da membrana, superexpressão de bombas de efluxo |
Qual o mecanismo de ação da rifampicina? | Liga-se a RNA polimerase DNA dependentee inibe a iniciação da síntese de DNA |
Qual a atividade da rifampicina? | Mycobacterium tuberculosis, cocos gram positivos aeróbicos |
Qual mecanismo de resistência da rifampicina? | Mutação no gene cromossômico que codifica a subunidade beta de RNA polimerase |
Qual a vantagem da rifabutina? | Menos interações medicamentosas |
Qual a atividade do metronidazol? | Bactérias anaeróbicas estritas e alguns protozoários como amebíase, tricomoníase e giardíase |
Qual o mecanismo de ação do metronidazol? | Redução do grupo nitro produzindo compostos citotóxicos que rompem o DNA da bactéria |
Quais os mecanismos de resistência do metronidazol? | Redução da absorção do ATB ou eliminação dos compostos citotóxicos que rompem o DNA da bactéria |
Quais os usos do metronidazol? | Ideal par anaeróbios, TGI e TU |
Quais os mecanismos de resistência dos antimetabólitos? | Pseudomonas por barreira de permeabilidade |
Qual o mecanismo de ação das sulfonamidas? | Impedem a síntese de ácido fólico |
Qual a atividade dos antimetabólitos? | Gram positivo e negativo e alguns protozoários |
Qual a ação do trimetropim? | Atrapalha o fim da produção de ácido fólico |
Qual a ação da sulfonamida? | Atrapalha o início da produção de ácido fólico |
Para qual bactéria é usado a pirazinamida? | Mycobacterium tuberculosis |