vì nguyên phát nghĩa là không biết nguyên nhân từ đâu ra, đôi khi có cơ chế giống thứ phát.
Sinh thiết lấy mẫu và quan sát mẫu mô bệnh học trên kính hiển vi
có vì nó vốn dĩ chỉ để phân biệt mô bệnh học thôi. HCTH nguyên phát lại khó phân biệt bằng nguyên nhân nên thường dùng TỔN THƯƠNG MÔ BỆNH HỌC để phân biệt các bệnh nguyên phát ra thôi.
Do thuốc
Dị ứng
Nhiễm trùng: vi trùng (hậu nhiễm liên cầu trùng…), nhiễm virus (HBV, HCV, HIV), ký sinh trùng
Bệnh hệ thống như: lupus ban đỏ hệ thống và viêm đa khớp dạng thấp.
Ung thư: Bướu đặc, ung thư máu qua cơ chế: kích thích cơ thể tạo ra tự kháng thể.
Bệnh di truyền và chuyển hóa.