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Libro Epidemiología general y clínica
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Chapter 1
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level questions: Level 1
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Esquemas complementarios entre si, pero que resaltan diferentes aspectos de un mismo tema y han orientado al pensamieto de la humanidad con respecto a la salud y a la enfermedad
Sistema de Salud y paradigmas
Formas de organización primitivas o modernas de los conceptos de la salud y enfermedad creados a traves de la historia
Sistema de salud
Permiten conocer el desarrollo del pensamiento humano con respecto a los conceptos de salud y enfermedad con la manera de aproximarse al diagnóstico de las patologías. Modelo o patrón intelectual que regula el pensamiento de toda una etapa de una ciencia o una práctica determinada
Paradigma
Son una única manifestacion de un equilibrio orgánico sin límites definidos y por lo tanto, es irracional pretender definirlos.
Concepto de salud y enfermedad por Lever y Clark
Variables de Salud y enfermedad segun Lever y Clark
Agente, huesped y ambiente
Tipos de paradigma
Antiguo, Moderno, pensamiento social
Paradigma que pretende considerar la observación y la visión directa como los elementos esenciales y mas idoneos para conocer la enfermedad, lo constituye la observación y la razón.
Paradigma antiguo
Tipo de pensamiento donde el conocimiento de la enfermedad se ha realizado a través del diagnóstico. De esta misma manera el sentido de diagnosticar es "distinguir o discernir"
Pensamiento Hipocrático
Pensamiento que retendió conocer y nombrar técnicamente las enfermedades. Está presente la premisa del paradigma antiguo: la observación y la visión imaginativa a través de la razón de lo que interiormente es o puede ser el desorden orgánico de que se trate.
Pensamiento Galénico
Paradigma que se basa en la razonable pretención de reducir el juicio diagnóstico y el conocimiento de la enfermedad a la visión directa e indirecta no imaginativa sino real.
Paradigma moderno
División del Pensamiento moderno
Pensamiento Sydenhaniano, anatomoclínico, fisiopatológico y etiopatológico
Pensamiento que se caracterizó con la siguiente sentencia: "experiencia y razón, desde luego, pero la experiencia es para mi lo que mis ojos ven y razon, la actividad mental con la cual combino y ordeno eso que ven mis ojos" Thomas Sydenhan. Se realizo una clasificación de las enfermedades existentes.
Pensamiento Sydenhaniano
Exploración minuciosa del paciente, Ordenamiento del cuadro clínico, Comparación del cuadro clínico vs el catálogo de enfermedades, Indentificacion de una sola enfermedad
Procedimiento para detección de una enfermedad según Sydenhan
Tiene tres formas de concebir el proceso de la enfermededad: Es una hallazgo de autopsia, es decir la comprobación de la causa por la cual el enfermo muere. La enfermedad o lesión es una pieza del diagnóstico que no se pudo realizar con exactitud durante la vida del enfermo. La lesión anatómica es el fundamento que produce una clínica específica de una enfermedad específica.
Pensamiento Anatomoclínico
Concibe la enfermedad como un desorden integral del organismo y a la lesión anatómica como una forma localizada de dicho proceso. La enfermedad es un proceso.
Pensamiento Fisiopatológico
El médico pretendió ver la causa de la enfermedad ya como un gérmen viviente: microbios o virus, o un agente físico o químico para lo cual se crearon instrumentos de mayor presicion y se encontró detección de sustancias químicas o reacciones inmunológicas como la reacción aglutinante de F. Widad para el diagnóstico de la fiebre tifoidea.
Pensamiento Etiopatológico
Se perfeccionaron las técnicas que ayudaban al diagnóstico precoz y tratamiento oportuno asi como, oscila entre el pensamiento científico y la visión antropológica de la enfermedad.
Paradigma del pensamiento social
Avance de "medicinas alternativas" (acupuntura) Enfermedades enviadas por los dioses Compendios farmacológicos escasos.
Sistema de salud mágico-religioso
Utiliza el método científico ya que fué necesario encontrar un método que permitiese llegar al conocimiento con la mayor presición y confiabilidad posible.
Sistema de salud científico
Constituye una forma especial de pensamiento de mayor evolución que el sistema mágico-religioso, sustenta el conocimiento en la experiencia y la repetición. "Del conocimiento depende el exito o fracaso."
Sistema de salud empírico
Se constituye por medio ambiente, estílo de vida, genetico-biológico y servicios de la salud.
Componentes que interactúan con la salud
Elementos relacionados con el hombre de manera inmediata y que puede controlar.
Componente Medio ambiente
Comportamiento del ser humano y sus hábitos. Es controlable por el hombre.
Componente Estílo de vida
Características heredadas que predispone a ciertas enfermedades. No es controlable por el ser humano.
Componente Genético-biológico
Estrategias para prestar los servicios de salud, que se encuentran o no integradas en sistema de salud.
Componente Servicios de la salud
Es la eficiencia del funcionamiento biológico, físico y mental del individuo en relación con el medio ambiente.
Nivel de salud
Proceso de la enfermedad en el hombre y la hace depender de las características de los agentes de la enfermedad, de las características del hombre y la respuesta de el mismo a los estímulos productores de enfermedad que surgen en el medio ambiente o dentro del hombre.
Historia natural de la enfermedad
Proceso dinámico de equilibrio y desequilibrio a través de tres variables: agente, hombre u hospedero y medio ambiente.
Triada ecologica
Aquel que se origina antes de que el huésped enferme y esta integrado por tres procesos: Proceso en el ambiente, proceso de la triada o interacción de agente, huésped y medio ambiente y proceso en el huésped o estímulo de enfermedad.
Período prepatogénico
Interacción preliminar entre el huésped, el agente y los factores medio ambientales en la que se produce una enfermedad.
Prepatogénesis
Curso de la enfermedad en el hombre desde que se genera el estímulo hasta la terminación de la misma.
Período patogénico
Instante en que entran en interacción los agentes de la enfermedad o el medio ambiente con el huésped y se produce el estímulo-respuesta iniciandose la patología.
Interacción estímulo-huésped
Sucede despues de la primera interacción, produce cambios orgánicos funcionales propios de cada enfermedad.
Reacción del hospedero
Procesos en los tejidos, alteraciones bioquímicas y fisiológicas. Estapa subclínica del curso natural de la enfermedad.
Cambios tisulares
Se inicia la etapa clínica de la enfermedad donde las alteraciones que se presentan pueden ser clínicamente diagnosticadas. Se le conoce también como etapa temprana discernible.
Signos y síntomas
Si la enfermedad no ha sido interumpida y su efecto prosigue se pueden presentar lesiones orgánicas y funcionales.
Defecto o daño
Estado en la evolución natural de una enfermedad que puede finalizar por la acción del tiempo.
Recuperación, estado crónico, incapacidad o muerte
Promueve un estado óptimo de salud y protección al hombre contra agentes productores de enfermedades.
Prevención primaria
Adquisición de vida saludable que fomenta la salud a través de medidas generales.
Promoción o fomento de la salud
Realiza un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno.
Prevención secundaria
Medidas aplicables con el fin de bloquear las causas de la enfermedad.
Proteccion específica
Acción presentada cuando la enfermedad a llegado a sus últimos estados de su evolución, la rehabilitacion puede representar el evitar la inutilidad completa o parcial vs la integración social.
Prevención terciaria
Se trata de prevenir consecuencias de una entidad. Las medidas son escencialmente terapéuticas.
Limitación de la incapacidad
Se trata de detener la evolución de la enfermedad previniendo la completa incapacidad. Su objetivo es incorporar al individuo a un lugar útil en la sociedad.
Rehabilitacion