Qual o tratamento para angina clássica ou de esforço? | Antiplaquetários + qualquer classe de antianginoso |
Qual o tratamento para angina estável ou de repouso? | Antiplaquetário+ anticoagulante+ qualquer classe de antianginoso |
Qual o tratamento para angina variante? | Antianginosos do tipo nitratos e bloqueadores dos canais de cálcio |
Quais as 3 classes de antianginosos? | Nitratos, bloqueadores de canais de cálcio e beta-bloqueadores; |
Qual a ação dos nitratos? | Vasodilatadores pela produção de NO |
Qual a enzima ativada pelo NO? | Guanilato ciclase |
Qual a ação da guanilato ciclase dentro da célula? | Faz aumento do GMPc |
O que é ativado pelo aumento de GMPc? | Fosfatase |
Qual o local de ação da fosfatase? | Cadeia leve da miosina- provoca relaxamento do músculo |
A qual grupo pertecem os fármacos: nitroglicerina, monoidrato de isossorbida e nitrito de amila? | Nitratos |
Hipotensão ortostática, taquicardia reflexa, cefaleia pulsátil, rubor facial, ereção, diminuição da agregação plaquetária, metaimunoglobuminemia | EC dos nitratos |
Qual a ação dos nitratos nas veias? | Aumento da capacitância que diminui a pré-carga |
Qual a ação dos nitratos nas artérias? | Dilatação dos vasos colaterais redistribuindo o fluxo sanguíneo para áreas isquêmicas |
Qual o principal efeito dos nitratos? | Diminuição da pré carga |
Como os nitratos aumentam a oferta de O2? | Dilatação dos vasos colaterais, aumento do diâmetro das estenoses e aumento do volume sanguíneo |
Como os nitratos diminuem o consumo de O2? | Diminuem a pré-carga, diminuem a pós-carga e diminuem a tensão |
Qual dos nitratos possui 100% de biodisponibilidade VO? | Monoidrato de isossorbida |
Qual dos nitratos é via inalatória? | Nitrito de amila |
Como é a excreção dos nitratos? | Renal |
Qual dos nitratos só pode ser comercializado em frascos de vidro? | Nitroglicerina |
Qual a ação dos bloqueadores de canais de cálcio como antianginosos? | Efeito inotrópico, cromotrópico e dronotrópico negativo |
Inotrópico negativo | Diminui a força de contração do coração |
Cronotrópico negativo | Diminui a FC |
Dromotrópico negativo | Diminui a velocidade de condução pelo NAV |
Nifedipa, verapimil e diltiazem | Bloqueadores de canais de cálcio |
Qual o grupo da nifedipa? | Diidropiridina |
Onde atuam as diidropiridinas? | Vasos |
Qual o grupo do verapimil? | Fenilalquilaminas |
Onde atuam as fenilalquilaminas? | Coração |
Qual o grupo do diltiazem? | Benzotiazepinas |
Onde atuam as benzotiazepinas? | Vasos e coração |
Hipotensão, tontura, cefaleia, rubor facial, nauseas, constipação, taquicardia reflexa e edema | EC das diidropiridinas |
Hipotensão, bradicardia sinusal, depressão cardíaca, bloqueio da condução NAV, ICC | EC das fenilalquilaminas e das benzotiazepinas |
Como os bloqueadores de canais de cálcio aumentam a oferta de O2? | Aumento do diâmetro dos vasos colaterais, aumento do fluxo endocárdico e aumento do diâmetro das estenoses |
Como os bloqueadores de canais de cálcio diminuem o consumo de O2? | Diminuem a pós-carga, diminuem FC, diminuem contratilidade e diminuem a tensão |
Qual a principal ação das diidropiridinas? | Diminuição da pós-carga |
Qual fármaco não é dromotrópico negativo? | Nifedipina |
Qual fármaco pode aumentar digoxina por uma interação farmacológica? | Verapimil |
Qual a principal ação das fenilalquilaminas? | Diminuição da FC |
Qual a ação dos beta bloqueadores? | Diminuem a atividade do coração |
Propanolol, nadolol, metoprolol, atenolol | Beta bloqueadores |
Broncoespasmo, bradiarritimia, fadiga, insônia, depressão, pesadelos, disfunção sexual | EC dos beta bloqueadores |
Qual o motivo de associar beta bloqueador no tratamento de angina? | Impedir a taquicardia reflexa |
Como os beta bloqeuadores aumentam a oferta de O2? | Aumentam o tempo de diástole |
Como os beta bloqueadores diminuem o consumo de O2? | Diminuem a pós-carga |
Bradicardia severa, bloqueio AV, Insuficiência ventricular esquerda, broncoespasmo | Contra indicações dos beta bloqueadores |
Potencializa os efeitos terapêuticos e previne a taquicardia reflexa | Beta bloqueadores+ nitratos |
Impede a taquicardia reflexa | Beta bloqueadores+ nifedipina |
Causa bradicardia acentuada, bloqueio atrio ventricular e ICC | Beta bloqueadores + verapimil/ diltiazem |
Beta bloqueador + BCC | Melhores resultados para angina de esforço |
Revascularização em angina de esforço | Pacientes refratários incapazes de mudar hábitos de vida |
Quais outras classes tem que ser dados para angina instável? | Antiplaquetários como aspirina e anticoagulante como heparina |
Nitrato + beta bloqueador | Tratamento mais eficiente para angina instável |
Qual situação não há recomendação para revascularização? | Angina variante |