Ejemplo de biguanina | Metformina |
¿Cuáles son los secretagogos de insulina? | Sulfonilureas
GLP1
DDP 4 |
¿Como actúa la metformina? | Inhibe la entrada de glicerol en gluconeogenesis
Aumenta el NADH, lo que previene la entrada del lactato en la gluconeogensis (eso genera ACIDOSIS LÁCTICA RE MAL) |
¿Que ventajas tiene la metformina? | Baja peso
Poco riesgo de hipoglicemia
Maybe ayuda a cardio y cancer |
TFG entre 45 y 30 y menos de 30 con metformina…. | 45-30 bajo dosis a la mitad
Menos de 30 discontinuamos |
¿Cuáles son los RAM de la metformina? | Diarrea (corto plazo)
Déficit de B12 (monitorizar antes y después)
Acidosis láctica |
¿Cuáles son las contraindicaciones de la metformina? | TFG menor a 30
Riesgo de hipoxia o hipoperfusion, alcoholismo y sepsis |
¿Que hacen los inhibidores del SGLT? | Inhibir el simporte encargado de reabsorber la glucosa en el tubulo contorneado proximal (glucosuria) |
¿Los SGLT2 tiene efecto cardio protector? | Si |
¿En que terminan los SGLT2? | Fozina
Canglifozina
Empaglifozina |
¿Cuáles son los RAM de SGLT2? | ITUs y candidiasis vulvovaginal
Cetoacidosis |
¿Cuáles son las contraindicaciones de los SGLT2? | Diabetes tipo 1 por riesgo de cetosis
TFG menor a 60
Pacientes con baja densidad osea |
Los GLP1 impiden que la DPP4 degrade a las… | Incretinas |
¿Que es el efecto incretina? | Disminuye el vaciamiento gástrico
Reduce la secreción de glucagón
Aumenta la secreción de insulina |
¿En que terminan los GLP1? | Tide
Liraglutide |
¿Los inhibidores de GLP1 tienen efecto cardiovascular y de peso? | Si |
¿Cual es la diferencia entre los antiglicemiantes de corta y larga acción? | Los de larga tienen mayor efecto sobre la glucemia en ayunas y los de corta en la glucemia postprandial |
¿Los DPP4 tienen efectos cardiovasculares? | No |
¿En que terminan los DPP4? | Gliptina
Linagliptina |
¿Que hacen las tiazolidinedionas? | Estimulan el PPAR mejorando la respuesta a la insulina
Pioglitazona |
¿Que hacen las sulfonilureas? | Inhiben los canales de K dependientes de ATP |
¿Cual es el medicamento que mas reduce la glicada? | Sulfonilureas |
¿Que efectos adversoso pueden tener las sulfonilureas? | Hipoglicemia
Deterioro cardiovascular |