| Évaluation primaire (5) | °Voies respiratoires avec protection de la colonne cervicale
°Respiration et ventilation
°Circulation avec contrôle des hémorragie
°Désordre neuro
°Exposition et contrôle de l'environnement |
| Évaluation secondaire | °Histoire médicale des blessures
°Examen physique complet
°Radiographie et examen de Dx |
| Acronyme C'ABC | °C' : valider la présence de pouls et de saignements
°A : Airway
°B : Breathing
°C : Circulation
°D : Système nerveux
°E : Exposition
°F : Full set of SV |
| C' : premiers gestes à faire | =>C'est la première chose à faire
°Il est important de valide la présence de pouls, du moment qu'on sent un pouls, on sait que la pression est min 85/x
°On vérifie aussi la présence de saignement externe pour y apporter les premiers soins |
| A : Airway (6) | °AVDI
°Dégagement des voies respiratoires
°Cyanose péribucale
°Nécessité d'un collier cervicale
°Valider la présence de bruits respiratoires à l'oreille nue
°Palper pour valider la présence d'une déformation maxillo-faible ou emphysème s/c |
| B : Breathing (5) | °Respiration : rythme - fréquence - amplitude (symétrique?)
°SPO2
°Déviation de la trachée
°Auscultation : S'assurer que toutes les plages sont couvertes
°Présence d'ecchymose a/n du thorax |
| C : Circulation (6) | °TRC : en bas de 2-3sec
°Présence de pouls : FC, amplitude, rythme
°Palpation de la peau / Coloration de la peau
°Présence de saignement externe
° Auscultation cardiaque
°Palper l’abdomen à la recherche de saignements interne |
| D : Système nerveux (5) | °Glasgow : 8 et plus
°Température buccale / rectale
°Pupilles
°Mobilité et forces des membres
°Glycémie |
| E : exposition (2) | °Examiner le corps à la recherche de saignements actifs ou de blessures
°Important de tourner le patient pour observer son dos (si on peu le mobiliser) |
| F : Full set of Sv | °À la fin, on reprend tout les SV
°Réévaluation |
| Quelle est la valeur critique du Glasgow ? | °8 et moins
°Nécessite une intubation directe car le patient ne protège plus ses voies respiratoires |
| Quels sont les bruits respiratoires qu'on peut entendre sans le stéthoscope ? | °Wheezing (voies respi basses)
°Stridor (voies respi haute)
°Ronflement |
| Quel bruits respiratoires nécessite une intervention inmmédiate ? | °Ronflement
=> Installer une canule pour dégager les voies respiratoires |
| Comment choisir la canule | °Canule oropharyngée : patient inconscient (perte du réflexe vomitif)
°Canule nasopharyngée : patient V ou D |
| Quand est-ce qu'on installe une canule ? | °Patient qui ronfle qu'il soit inconscient ou non
°Patient inconscient qui ronfle ou pas |
| Comment valider la présence du réflexe vomitif | °Réflexe cornéen : directement relié au réflexe vomitif (emprunte le même chemin neuro)
°On touche les cils du patient |
| Quel est le but de l'évaluation primaire | °Trouver le ou les problèmes => établir des objectifs (POP) => établir un plan pour y arriver
°Séquence d'évaluation systémique qui permet une pratique sécuritaire |
| Quel est le premier paramètre perceptible lors d'un changement dans l'état du patient ? | °FR |
