Douleur : enfant Vs adulte | ->Les enfants ressentent aussi bien la douleur que les adultes
->Ils ne l'expriment pas de la même manière
=>Les bébés ressentent même plus de douleur que les adultes |
Comment gérer une situation de douleur | °Accepter les émotions de l'enfant
°Ne pas lui demander de ne pas pleurer ou de garder ses émotions
°Expliquer ce qu'on va faire aux parents et à l'enfant
°Se mettre à la hauteur de l'enfant avec un contact visuel |
Types d'évaluation de la douleur | ->Auto-évaluation
->Hétéro-évlaluation
=>Important de demander aux parents comment est leur enfant habituellement |
Auto-évaluation | °Visage : dure à comprendre avant 4 ans, plus vers 6 ans
°Numérique : pas avant 8-10 ans car ne connaissent pas la notion des proportion
°Visuelle analogue : plus facile à comprendre |
Hétéro-évaluation | °FLACC
°NIPS
°Evendol : intéressant car comparer la douleur au repos et à la mobilisation |
Pourquoi il faut faire attention avec le FLACC | °Prendre le temps de bien le faire, donc bien observé l'enfant
°Savoir à quoi s'attendre pour l'âge de l'enfant
°Les retards de développement affectent beaucoup cette échelle |
Comment choisir le moyen d'évaluation de la douleur | =>Si l'enfant parle ou pas
=>Jugement clinique |
Gestion de la douleur non pharmaco | °Choisir la bonne position : dégager la zone qui fait mal, peau à peau, câlins, etc
°Employer la distraction : jeux, chanson, clown, etc
°Sucrose pour les bébés de moins d'un an
°Anesthésiant topique PRN |
Comment préparer un soins qui va faire mal ? | °Expliquer à l'enfant et aux parents ce qu'on va faire
°Montrer une vidéo explicative au besoins
°Utiliser des anesthésiant topique, faire attention avec Emma car ne gèle pas en profondeur |