Wat is het klinisch beeld van erysipelas?

Erysipelas begint abrupt met koorts, koude rillingen, hoofdpijn, algehele malaise en soms misselijkheid en braken. Een aantal uren tot een dag later ontstaat een erythemateuze plaque die zich steeds verder uitbreidt. De aangedane huid is rood, warm, drukpijnlijk, voelt voor de patiënt branderig aan en is geïndureerd met non-pitting oedeem. Karakteristiek voor erysipelas is een scherpe en verheven begrenzing met de omliggende huid. De regionale lymfklieren zijn opgezet en de lymfevaten daarnaar toe kunnen ontstoken zijn. Ook kunnen vesikels, blaren en hemorragische necrose ontstaan, die aanleiding kunnen geven tot ulceratie, vooral bij patiënten met verminderde weerstand. Voorkeurslokalisaties voor erysipelas zijn de onderbenen en het gezicht.