Hoe wordt een arteriële ulcus behandeld?

Necrotisch weefsel dient doorgaans chirurgisch te worden verwijderd. Ook conservatieve behandeling met een collagenase-bevattend preparaat kan daarbij nuttig zijn, vooral in vochtige wonden met zwarte of gele necrose. De wond kan gereinigd worden met water of fysiologische zoutoplossing. De keuze van wondbedekkers (hydrogel, schuimverband, hydroactief verband, honingverband, alginaten, transparante folies) wordt afgestemd op de vochtbalans van de wond. Er dient een vochtig wondmilieu gecreëerd te worden. Bewijs over wat de beste materiaalkeuze bij wondbehandeling is ontbreekt overigens grotendeels. Indien een ulcus geen genezingstendens vertoont kan negatieve druktherapie ter stimulatie van vorming granulatieweefsel en het opvangen van exsudaat geprobeerd worden. Het aanbrengen van een huidtransplantaat resulteert in een snelle verbetering van de pijn en kan de genezingsduur verkorten. De prognose van arteriële ulcera, wanneer de bloedvoorziening niet wordt verbeterd, is over het algemeen vrij slecht: de zweren genezen moeizaam of helemaal niet en dat geldt zeker voor het ulcus van Martorell.