Ginecologia 2023
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| Sobre a reposição hormonal com estrogênios no climatério podemos afirmar que: | D) a terapia transdérmica evita a primeira passagem da medicação pelo fígado. |
| Mulher com 55 anos de idade, queixando-se de fortes ondas de calor e ressecamento vaginal. Nega passado cirúrgico e outras comorbidades | Estrogênio combinado com progestagênio. |
| É correto afirmar que: | Os métodos hormonais oferecem maior eficácia anticoncepcional do que os preservativos, por outro lado, os preservativos protegem contra doenças sexualmente transmissíveis. |
| Assinale a correta: | A endometriose é a principal causa de dismenorreia secundária. |
| O diagnóstico das causas estruturias de sangramento uterino anormal é feito através de exames de: | Imagem e ou histológicos. |
| Como podemos conceituar a Síndrome pré-menstrual: | Sintomas emocionais leves a moderados que tipicamente não interferem com a vida normal. |
| O transtorno disfórico pré-menstrual pode levar aos seguintes impactos, exceto: | Aumento da produtividade |
| Em relação ao dispositivo intrauterino (DIU) é correto afirmar que: | Nos casos em que ocorre gravidez na vigência do uso de DIU, a chance de ser ectópica é maior do que no caso de falha dos métodos hormonais. |
| O tratamento de eleição na dismenorreia primária é: | Anticoncepcional oral e/ou anti-inflamatório. |
| Os sintomas da síndrome pré-menstrual são aliviados por: | Início da menstruação. |
| É correto afirmar que: | Os métodos anticoncepcionais hormonais combinados regularizam os ciclos menstruais, mas podem aumentar o risco de trombose venosa. |
| Paciente de 45 anos, apresentando sangramento uterino anormal há 3 meses com história familiar de carcinoma de endométrio. Quais exames são indicados para o diagnóstico? | Ultrassom endovaginal, biópsia endométrio, anatomopatológico. |
| Quais as principais indicações de terapia hormonal em ginecologia? | Contracepção e alívio dos sintomas da menopausa. |
| As infecções virais do trato genital inferior feminino, podem causar: | Vulvodínia crônica |
| Dentre as substâncias a seguir, qual não deve ser indicada para o tratamento dos sintomas relacionados à endometriose? | Estrógenos isolados. |
| Uma paciente de 35 anos recebeu um diagnóstico de Adenomiose. Qual dos dados a seguir é mais consistente com este diagnóstico? | Dismenorreia progressiva. |
| Em uma paciente de 33 anos, G4P0A4, na qual foi identificada a presença de septo uterino, a melhor opção terapêutica é: | Setptoplastia histeroscópica. |
| Qual seria sua conduta no seguinte caso: mulher com 40 anos e queixa de mastalgia que piora no período pré-menstrual há dois meses. Trouxe um exame de ultrassonografia que revela cisto simples em mama direita com 1,2 cm. O exame físico é normal. Nunca fez mamografia. | Mamografia para rastreamento, orientação verbal para mastalgia e retorno em 6 meses para novo exame físico. |
| O fluxo papilar é a terceira queixa em incidência nos ambulatórios de mastologia. Assinale a alternativa correta com relação a esse sinal. | A doença associada ao fluxo hemorrágico é papiloma. |
| Qual o tumor ovariano abaixo é mais frequente na menacme: | Cistoadenoma seroso |
| Não é fator de risco para câncer de endométrio: | Multiparidade |
| A diferenciação entre teratoma benigno e teratoma imaturo se faz baseado em: | Quantidade de tecido neuroepitelial no tumor |
| Qual a lesão precursora do câncer de endométrio? | Hiperplasia complexa atípica |
| A melhor incisão para o tratamento do câncer de ovário avançado é: | Incisão mediana xifo púbica |
| Aponte a alternativa correta: | As curetagens uterinas abrasivas podem levar a sindorme de Ashermam com presença de amenorreia |
| Assinale a alternativa correta: | Avaliação das gonadotrofinas é importante para diferenciar a puberdade central da periférica |
| É correto afirmar | Os métodos anticoncepcionais hormonais combinados regularizam os ciclos menstruais, mas podem aumentar o risco de trombose venosa |
| Assinale a alternativa que contem a afirmação correta: | Baixos níveis de estradiol e níveis altos de FSH podem caracterizar o hipogonadismo hipergonadotrófico |
| A avaliação da reserva ovariana deve ser feita através da dosagem de: | FSH no 3º dia do ciclo menstrual |
| A via genital inferior da origem às seguintes malformações na mulher: | Agenesia do 1/5 inferior da vagina e hímen |
| O útero bicorno se origina por uma falha: | Parcial da aproximação dos dutos de Muller |
| Mulher na menopausa portadora de síndrome varicosa de membros inferiores e com sintomas vasomotores intensos, procura seu medico e se mostra preocupada com a necessidade de realizar TH. Quais seriam os riscos neste caso? | A presença de varizes não interfere na predisposição à trombose |
| Em relação ao dispositivo intrauterino (DIU) é correto afirmar que: a. os DIUs medicados são métodos com elevada eficácia anticoncepcional, porem, sua desvantagem é aumentar ocorrência de prenhez ectópica | Nos casos em que ocorre gravidez na vigência do uso do DIU, a chance de ser ectópica é maior do que no caso de falha dos métodos hormonais |
| Mulher de 52 anos, hipertensa, em menopausa há 3 anos, com sintomas vasomotores intensos procura orientação médica à respeito do uso de TH. Qual seria a melhor alternativa? | A via não oral é de preferência na TH em pacientes com hipertensão |
| É correto afirmar que: | Apenas uma parte do estradiol e da testosterona circulam no plasma em sua forma livre |
| Assinale a alternativa correta: | São mecanismo envolvidos na liberação de estrogênio durante a puberdade feminina: liberação pulsátil de GnRH à aumento de FSH à elevação noturna de LH à elevação diurna do LH |
| Quais os efeitos da TH na massa óssea e no risco de fraturas de fragilidade óssea e na pós menopausa? | A TH aumenta a densidade mineral óssea e reduz o risco de fraturas osteoporóticas |
| Assinale a alternativa correta | A amenorreia pode ser a consequência de alterações hipotalâmicas, hipofisárias, ovarianas e úterocanaliculares |
| Sobre os níveis séricos de prolactina, é correto afirmar que: | Elevam-se como o uso de medicações antagonistas dos receptores dopaminérgicas |
| A respeito da doença cardiovascular na menopausa, pode-se dizer que: | Inatividade física, obesidade e consumo excessivo de álcool são fatores de risco considerados como determinantes independentes de elevado risco cardiovascular |
| Síndrome de Meyer-Rokitansky-Kuster-Houser tem origem na seguinte alteração embriológica: | Falha parcial no desenvolvimento dos dutos de Muller |
| Assinale a alternativa correta | A ressonância nuclear magnética cerebral é um exame importante na avaliação da puberdade de causa central |
| No período PRÉ-PUBERTÁRIO é correto afirmar que: | A resposta ao GnRH exógeno é predominantemente da liberação do FSH e isto é importante para o desenvolvimento folicular |
| Paciente com 17 anos, e amenorréia primária. Conta que ao observar as suas amigas, parece mais jovem, pois as mamas e pelos sexuais cresceram insatisfatoriamente. Estatura 170 cm, peso 53 Kg, mamas hipodesenvolvidas, pelos pubianos escassos, órgãos genitais externos femininos com aspecto puberal, hímen íntegro. Sua preocupação é esclarecer se com tratamento poderá ter filhos. Neste caso, com base nos exames abaixo descritos, nas possibilidade diagnósticos sugeridas e nas condutas propostas, aponte a alternativa CORRETA | FSH e LH elevados, ultrassonografia pélvica mostrando útero pré-púbere, regiões anexiais com imagem de gônadas em fita, cariótipo 46,XY. Hipótese diagnóstica: Disgenesia gonadal, Conduta proposta: tratar com estrogênios e progestagênios cíclicos e, oportunamente gonadectomia. Não apresenta potencial reprodutivo. |
| O Fator desencadeador da Puberdade é: | O desbloqueio da liberação do GnRH Hipotalâmico |
| Paciente com quadro de sangramento uterino anormal intenso com desejo de anticoncepção quais os métodos são indicados exceto? | Dispositivo intra uterino (DIU) não hormonal |
| Quando indicados e quais tratamentos cirúrgicos podem ser indicados para sangramento uterino anormal, exceto: | Salpingectomia |
| Quais intervenções não medicamentosas são indicadas para o tratamento do transtorno disfórico pré-menstrual | Exercícios aeróbicos |
| Na dismenorreia primaria, é correto afirmar: | Habitualmente a paciente se afasta de suas atividades de trabalho e estudo |
| Quanto a Gadnerella, também conhecida como vaginose bacteriana, não podemos afirmar: | A clue cell é encontrada na bacterioscopia |
| Sobre a fisiopatologia da dismenorreia primaria | Os leucotrienos são os responsáveis pelos sintomas gerais associados |
| Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) é a forma severa da síndrome pré-menstrual e se caracteriza por: | Labilidade de humor, irritabilidade, eventuais sintomas físicos e humor depressivo |
| Quais exames subsidiários são utilizados para o diagnostico da síndrome pré-menstrual: | Nenhum, diagnostico eminente clinico |
| Para o tratamento da síndrome pré menstrual não é recomendado: | Antibioticoterapia |
| As Causas Não Estruturais de Sangramento Uterino Anormal são representadas como “COEIN” que significa: | Coagulopatia, Ovulatória, Endometrial, Iatrogênica e Não Classificada |
| Qual a principal causa de sangramento uterino no climatério? | Atrofia endometrial |
| Os sintomas da Síndrome PréMenstrual são aliviados por: | Início da Menstruação |
| As ferramentas clínicas principais na abordagem das Vulvovaginites são as seguintes, exceto: | Cultura e antibiograma de conteudo vaginal. |
| Assinale a alternativa correta referente a primeira opção do tratamento de escolha para: | Linfogranuloma venéreo - Azitromicina 500mg, dois comprimidos, via oral, dose única. |
| A respeito da uretrite gonocóccica, assinale a alternativa correta | Deve ser feito cultura de material endocervical após 7-10 dias de tratamento para controle de cura |
| As alternativas abaixo indicam alguns eventos fisiopatológicos que usualmente ocorrem em uma paciente imunologicamente hígida, com sífilis adquirida sexualmente. Qual é a alternativa correta? | Para o diagnóstico da sífilis deve-se utilizar um teste treponêmico e um teste não treponêmico |
| A histologia da adenomiose revela: | A presença de glândulas endometriais e estroma na intimidade do músculo uterino |
| Quanto às mastites lactacionais, assinale a correta: | O agente mais freqüente na mastite lactacional é o Staphylococcus aureus. |
| Assinale a alternativa correta em relação à doença mamária benigna: | A alteração funcional benigna da mama é a que apresenta maior incidência dentre as doenças benignas e não tem relação com o câncer. |
| Quanto ao rastreamento do câncer de mama pode-se afirmar que | A ressonância magnética tem grande sensibilidade e baixa especificidade, indicada principalmente em pacientes de alto risco. |
| Paciente de 35 anos com dor mamaria e achado súbito de nódulo mama na fase pós-menstrual. Assinale o correto: | O achado de cisto simples não complicado ao ultrassom de mama requer controle clínico e imagem caso não haja maior desconforto |
| Quanto a propedêutica por imagem em mastologia, pode se afirmar que: | Mulheres que apresentam alteração mamográfica BI-RADS3 devem repetir o exame de mamografia e ultrassonografia em 6, 12, 24, 36 meses para verificar a estabilidade da alteração |
| Paciente com 30 anos, pertence a grupo familiar de alto risco para Cancer de mama, deseja iniciar rastreamento: | Mamografia , ultrassom mamas associados a ressonância magnética devem ser oferecidos |
| Paciente de 27 anos apresentando cisto simples em ovário esquerdo medindo 3 cm, assintomática. Qual a conduta? | Contraceptivo hormonal |
| Quanto ao câncer de endométrio é correto afirmar | Seu estadiamento é cirúrgico |
| O estadiamento do câncer de colo uterino: | É laboratorial |
| O principal de ligamento de suspensão para a manutenção do posicionamento normal dos órgãos pélvicos é: | Ligamento cardinal |
| Quanto a epidemiologia do câncer de mama pode-se afirmar que: | É o de maior incidência nas mulheres brasileiras |
| Quanto ao tratamento cirúrgico do câncer de mama pode-se afirmar que: | Nos casos iniciais a cirurgia conservadora tem a mesma segurança que a mastectomia |
| Quanto aos fatores de risco do câncer de mama pode-se afirmar que: | Uma gravidez abaixo dos 20 anos é fator de proteção |
| Na sífilis primária, a lesão de inoculação, também conhecida como protossifiloma, poderá | Pode ser inaparente nos genitais externos. |
| São todas indicações para a terapêutica hormonal da menopausa: | Tratamento de sintomas climatéricos, prevenção de fraturas osteoporóticas, tratamento da atrofia urogenital |
| Em relação mecanismo de síntese dos esteroides ovarianos na fase folicular inicial conhecido como “sistema de duas células, duas gonadotrofinas”, é correto afirmar que: | O FSH se liga a receptor de membrana na célula da granulosa e estimula a síntese da aromatase |