8 6 5 Medische Basiskennis premaligne en maligne huidtumoren + w
🇬🇧
In English
In English
Practice Known Questions
Stay up to date with your due questions
Complete 5 questions to enable practice
Exams
Exam: Test your skills
Test your skills in exam mode
Learn New Questions
Manual Mode [BETA]
The course owner has not enabled manual mode
Specific modes
Learn with flashcards
multiple choiceMultiple choice mode
SpeakingAnswer with voice
TypingTyping only mode
8 6 5 Medische Basiskennis premaligne en maligne huidtumoren + w - Leaderboard
8 6 5 Medische Basiskennis premaligne en maligne huidtumoren + w - Details
Levels:
Questions:
45 questions
| 🇬🇧 | 🇬🇧 |
| Wat is actinische keratose | - premaligne maculae of papels met een ruw schilferend oppervlak, vaak op een wat erythemateuze bodem. de verhoorning is meestal wit, gelig of bruin - veroorzaakt door overmatige blootstelling aan de zon - vooral voorkomend bij oudere mannen met een licht huidtype - 3 mm-2cm grootte en meestal symptoomloos, sommige veroorzaken wel een branderig gevoel - moeizaam te verwijderen, er komt dan een hyperemische basis tevoorschijn met puntvormige bloedinkjes - subtypes AK: keratotisch, atrofisch, gepigmenteerd, hypertrofisch (cornu cutaneum), verruceus, lichenoïd - behandeling: cryotherapie, chemotherapie, lasertherapie, chemische peelings, dermabrassie soms excissie bij verdenking plaveiselcelcarcinoom |
| Wat doet de huid als bescherming tegen de zon? | - verdikking van het stratum corneum > zonne-eelt - aanmaak van pigment > parasol |
| Wat is het effect van UV-straling op de huid? | - direct carcinogeen effect - onderdrukking afweersysteem: verbetering eczeem, psoriasis, vitiligo, lange termijneffect |
| Door welke straling loopt de dermis de meeste schade op en wat gebeurt er? | - UVA - afbraak elastinevezels > huid wordt slap + rimpels - collageenvezels: sterke afname en desorganisatie > solaire elastose: gelige plaques |
| Wat is het Favre-Racoushot syndroom? | - verdikte gele plaques door elastose - folliculaire cysten, comedonen - vooral bij mannen - bij uitstek door UVstraling en roken is een alarmbel - plaats: zygoma, neusrug - therapie: beschermen tegen zonlicht en stoppen met roken, huidtherapeut, laser, dermabrasie, peelings |
| Wat is poikiloderma van Civatte ofwel erythrosis interfollicularis colli? | - bruinrode peri-folliculaire verkleuring soms met zeer fijne teleangiëctasieën - gelokaliseerd rondom de hals en kaken - follikels zelf wittig - symmetrische eruptie - middelbare leeftijd met licht huidtype - blootstelling aan zonlicht - therapie: zon vermijden, laser, ipl, camouflage |
| Wat zijn exogene factoren van huidveroudering? | - zon - roken - zwaartekracht, activiteit aangezichtsmusculatuur - alcohol - stress - onvoldoende lichaamsbeweging - ongezonde voeding - milieuvervuiling |
| Wat voor effect heeft roken op de huid? | - rokersgelaat: grijsachtig, vale tint, dunne huid, grove textuur, uitgesproken groeven, vooral rond de mond - minder functioneren kleine vaatjes in de huid, belangrijk voor wondgenezing! niet roken rond plastisch chirurgische operaties - anti-oestrogeen effect op de huid > mini-menopauze: slap, droog, rimpels, couperose - kans op huidcarcinoom 3x zo groot |
| Wat zijn de drie belangrijkste vormen van maligne huidtumoren? | - melanoom - basocellulair carcinoom/basaalcelcarcinoom - spinocellulair carcinoom/plaveiselcelcarcincoom |
| Wat zijn Melanomen? | - maligne huidtumoren uitgaande van de melanocyten - incidentie stijgt met bijna 5% per jaar - Ze kunnen op elke leeftijd na de puberteit ontstaan, leeftijdspiek 40-50 jaar - Vooral mensen met een licht huidtype en meer vrouwen (op de benen) dan mannen (op de romp) - gepigmenteerde vlek, plaque of tumor die groter wordt. ontstaan vaak uit naevus naevocellularis (moedervlek) - klinisch kenmerk is horizontale groeiwijze - diagnose door ABCD regel en excisie biopt breslowdikte - 5-10% komt familiair voor |
| Wat zijn precursorlaesies? | - dysplastische naevi: DNS syndroom, FAMM syndroom, Dominant erfelijk - congenitale naevi: congeniale reuzennaevus/Tierfellnaevus - lentigo maligna/melanosis precancerosa van Dubreuih |
| Wat is een melanoom de novo | - een melanoom ontstaan uit een naevi naevocellularis oftwel een veranderende moedervlek |
| War zijn alarmsymptomen die kunnen wijzen op een melanoom? | - verandering moedervlek in korte tijd - asymmetrie - een onregelmatige of grillige rand - onregelmatig pigment, kleurverschil - de grootte is groter dan 0,5 cm - jeuk, pijn, stekend gevoel, groei, ulceratie, bloeding, korstvorming, erythemateuze basis, satellieten, verdachte regionale klieren, in transit metastasen |
| Waar staat de ABCDE regel voor? | - A: Asymmetry - B: Border - C: Color - D: Diameter groter dan 5mm - E: elevatie, erytheem, evolutie: groei, dikker |
| Wat is een Tierfellnaevus | - een naevi die bij de geboorte al aanwezig is waar vaak haar uitgroeit |
| Wat is het FAMM-syndroom? | - melanoom die in de familie voorkomt - CDKN2A gen - mensen met dit gen hebben 70% kans om een melanoom te ontwikkelen - 40% van de families met erfelijk melanoom - kiembaanmutatie in dit gen - autosomaal dominante overerving - bij >30% van de patiënt multiple melanomen, relatief jong - verhoogde kans pancreascarcinoom |
| Wat is een lentigo maligna? | - intraepitheliaal melanoom - grillige omtrek en veel kleuren in tegenstelling tot lentigo senilis - vaak bij ouderen mensen en kunnen veranderen door de tijd heen - therapie: chirurgische behandeling, marge 0,5 cm eromheen, eventueel radio/cryotherapie - vaker vrouwen dan mannen - diagnose diagnostische excisie of stansbiopt - lokalisatie: zonbeschenen huid - grillige pigmentmacula, wisselende pigmentatie, langzame groei |
| Welke type melanomen zijn er? | - lentigo maligna melanoom (10%) - superficial spreading melanoma (70%) - acrolentigineus melanoom (5%) - nodulair melanoom (15%) - amelanotisch melanoom: geen melanine pigment - melanoom aan de slijmvliezen inclusief oog |
| Hoe behandel je een melanoom | - chirurgisch: lokale tumor - sentinal node/regionale lymfeklieren - regionaal perfusie - systemische behandeling |
| Wat zijn alarmsignalen voor melanomen? | - jeuk, stekend gevoel, groei, ulceratie, bloeding, korstvorming, erythemateuze basis, satellieten, verdachte regionale klieren, in transit metastasen |
| Welke problemen kunnen ontstaan ten gevolge van een melanoomtherapie? | - secundair oedeem - radiogene fibrose - acuut: stralendermatitis - chronisch: sclerosering van de huid en onderhuid, atrofische veranderingen - littekenproblematiek: pijn, verkleving, hypertrofie, keloïd |
| Wat is cornu cutaneum? | - hoornachtig premaligne uitgroeisel van keratine op zonblootgestelde huid - kan gaan om verschillende aandoeningen aan de basis zoals een papel of plaque - meest voorkomende basis aandoeningen zijn: verruca vulgaris, verruca seborrhoïca en keratoacanthoom. - de diagnose is cornu cutaneum en om de onderliggende aandoeningen de kunnen diagnostiseren moet het tumortje verwijdert worden en onderzocht - behandeling: ligt aan de histopathologie, wat de onderliggende oorzaak is |
| Welke soorten basaalcelcarcinomen zijn er? | - nodulair basalioom - sprieterig - gepigmenteerd - ulcus rodens (ulcerend basalioom) - cicatriserend basalioom - superficieel basalioom = romphuidcarcinoom, lijkt op eczeem, psoriasis, m.Bowen en is vaak multiple - adenoid, micronodulair, etc. |
| Welke behandelmogelijkheden heb je voor basaalcelcarcinoom? | - conventionele chirurgische excisie - Moh;s micrografische chirurgie - radiotherapie - cryochirurgie - photo dynamische therapie - curettage en coagulatie - medicamenteus |
| Waar bevindt zich de H-zone? | Ogen, oren, lippen, nasolabiale plooi, neus |
| Hoe behandel je spinocellulaircarcinoom/plaveiscelcarcinoom? | - coventionele chirurgie - radiotherapie - micrografische chirurgie - curettage en coagulatie - lymfekliermeta's: dissectie lymfekliergebied - transplantatie |
| Wat is het verschil tussen een BCC en een PCC? | BCC: - lokalisatie: gelaat, hoofd, hals - in het begin kleine doorzichtige/parelmoerglanzende verheven laesies, bedekt met een dunne epidermis waarin vaak teleangiëctasieën te zien zijn PCC: - lokalisatie: hoofd, hals, handruggen, onderarmen - eerste teken is verdikking van de huid, hyperkeratose - ze kunnen plaquevormig zijn, verruceus, een tumoreuze groei vertonen, papels, nodulus, noduli of ulceren - laesie voelt stevig aan. onscherpe begrenzing en trekt veeluit buiten de grenzen van de zichtbare afwijking |
| Wat zijn kenmerken van melanomen bij een donkere huid? | - omgekeerde relatie melanoom en huidskleur - vaker palmoplantair en subunguaal - acrale melanomen 30-70% (blanken 1-9%) |
| Wat is kenmerkend voor een BCC? | - meest voorkomende vorm van huidkanker - zaait niet uit - groeit langzaam - meestal >45 jaar - in 25-44% multiple - niet aan slijmvliezen |
| Wat is kenmerkend voor een PCC? | - meestal > 60 jaar - kan wel uitzaaien - groeit vaak sneller - wel aan de slijmvliezen |
| Wat is cheilitis actinica? | - premaligne hyperkeratotische afwkijking aan de lip - veroorzaakt door blootstelling aan de zon, ook roken kan een rol spelen - het komt vaker voor bij mannen - diagnose door biopt - therapie: cryotherapie, elektrocoagulatie, ablatieve laser, excisie |
| Wat is dit? | - leukoplakie - premaligne witte plek(ken) in mondslijmvlies - wisselend in grootte, solitair, multifocaal, multiple - presentatie varieert (plaque tot verruceuze laesie) soms rode plekjes erin (erytroleukoplakie) - bijna 2% van populatie, vooral 50-70 jaar, toename bij het ouder worden - 1% per jaar wordt maligne (PCC) - 80% wordt veroorzaakt door roken - therapie: stoppen met roken, voorzichtig tandenpoetsen, behandelen met candida, biopt afnemen, excisie, |
| Wat is lichen sclerosus et atroficus? | - premaligne witte sclerotische laesies op de huid met daarin erythemateuze gedeelten, purpera, bullae, erosies of ulceraties - het komt vooral voor op de genitaliën, maar kan ook op de romp (15-20%) - vooral bij vrouwen - diagnose: biopt - therapie: zalven |
| Wat is dit? | - naevus sebaceus - premaligne kale plek op het hoofd wat vanaf de geboorte aanwezig is - vaak wat gelig van kleur - soms in het gelaat - kans op maligniteit op latere leeftijd - trichoblastoom (vroeger BCC) - therapie: excisie op verdenking maligniteit, |
| Wat voor maligne tumoren kunnen er ontstaan door radiotherapie? | - meestal BCC - soms PCC - diverse andere typen |
| Wat is dit? | - erythema ab igne - premaligne grillige pigmentatie van de huid veroorzaakt door hitte - therapie: hittebron vermijden |
| Wat is dit? | - chronische ulcera/Marjolin ulcer/verruceus carcinoom - langzaam groeiend PCC, met uiterlijke kenmerken van verruca vulgaris - komt niet vaak voor, vooral blanke mannen tussen de 55 en 65 jaar - lokaal destructief, kan spieren, botten en zenuwen aantasten - metasteert vrijwel nooit - diagnose: biopt - therapie: excisie, curettage, cryotherapie, radiotherapie |
| Wat is dit? | - epidermolysis bullosa dystrofia - blaarvorming door mutatie in het gen voor collageen - blaarvorming op alle plaatsen waar de huid blootstaat aan druk - geneest met littekenvorming en atrofie - bij geboorte aanwezig - PCC kan ontstaan in chronische ulceratieve gebieden - therapie: trauma vermijden |
| Wat is lichen planus? | - premaligne aandoening van de huid en de orale en genitale slijmvliezen - kan op elke leeftijd voorkomen, oorzaak onbekend - jeukende, vlakke glanzende polygonale papels, miliair tot lenticulair groot, rood tot roodpaars, met aan het oppervlak een netwerk van fijn vertakte wittige streepjes die zichtbaar worden na het insmeren - kunnen overal op de huid voorkomen - diagnostiek: biopt - therapie: corticosteroïden, cryotherapie, CO2laser |
| Wat is dit? | - necrobiosis lipoidica - premaligne granulomateuze ontsteking meestal aan de onderbenen - geassocieerd met diabetes - klinisch beeld: gelige tot geelbruine plaques, met centraal atrofie en teleangiëctasiën - kan zich verder ontwikkelen tot chronische ulcera - therapie: moeizaam, corticosteroïden, PUVA, |
| Wat is een Morbus Bowen? | - kan worden beschouwd als in situ variant van PCC - meestal geen klachten, veroorzaakt vooral door zonlicht - kan overal voorkomen, 75% op de onderbenen - klinisch: scherp begrensde, langzaam groter wordenden erythematosquameuze solitaire plek met vaak crustae, soms gepigmenteerd - vooral ouderen rond de 70 jaar en vooral vrouwen met immuunstoornissen - lijkt op psoriasis, eczeem, of oppervlakkige basaalcelcarcinomen - kleine kans op PCC (8%) - therapie: crytherapie, curettage, radiotherapie, ablatieve laserbehandeling, excisie |
| Wat is Bowenoïde papulose | - overgangsvorm tussen condyloma acuminata en morbus Bowen - klinisch: huidkleurige, rode, of bruin tot bruinzwarte papels en noduli op de penis,vulva, of rond de anus - vaak voorafgaand een infectie met genitale wratten gehad - 3% gaat over in PCC - diagnose: biopt - therapie: cryotherapie, elektrocoagulatie, radiotherapie, ablatieve laser, zuren |
| Welke soorten lymfomen zijn er? | - B-cel lymfomen: meer papels en plaques (20-25%) - T-cel lymfomen: meer roodheid en schilfering (75-80%) |
| Wat zijn lymfomen? | - manifestatie van lymfeklierkanker in de huid - non-hodgekin lymfomen zijn vaak cutane lymfomen - cutaan betekent dat het zich primair in de huid manifesteert en dat er nog geen aanwzijzingen zijn naar extracutane lokalisaties - vaak blijven deze ook beperkt tot de huid - diagnose: biopt, lichamelijk onderzoek, onderzoek naar lymfeklieren, bloedonderzoek, beenmerg onderzoek - therapie: corticosteroïden, lichttherapie, medicatie - lymfatische leukemie ontwikkelt de kanker zich in het beenmerg - lymfomen ontwikkelt de kanker zich in de lymfeklier |
| Wat is de ziekte van Paget? | - in situ of invasief carcinoom uitgaande van de cellen van de afvoergang van de borstspier - het carcinoom kan zich uitbreiden van de tepel naar de huid en het kan eruit zien als eczeem - klinisch beeld: meestal eenzijdig gelokaliseerde erythemato-squameuze of erosief-crusteuze laesie van de mammilla - soms symptoomloos, soms tepeluitvloed, pijn, jeuk en een ingetrokken tepel - bij 60% is de tumor palpabel - diagnose: biopt - therapie: behandelen als borstkanker |
| Wat is een kaposisarcoom? | - maligne vasculaire tumor - relatie herpes virus type 8 - 4 subtypen: klassieke vorm (meestal aan de voeten), endemische vorm (meest voorkomend in Afrika), immuun gecompromitteerde (orgaantransplantaties), AIDS gerelateerde (meest voorkomende en meest agressieve vorm) - paars-rode macula/papels/plaques, paars-zwarte nodi, soms verruceus - multifocaal vaak - een of meer niet jeukende, niet pijnlijke huidafwijkingen, meestal op onderste extremiteiten, gelaat(neus), mondholte (tot 30%) en genitaliën - therapie: symptoom bestrijding, cryotherapie, excisie, elektrocoagulatie, laser en radiotherapie, medicatie |
| Wat is regionale perfusie? | - Hierbij wordt de circulatie van de extremiteit geïsoleerd en aangesloten op een extracorporaal circuit met oxygenatie, temperatuurregulatie en een pomp - Hierbij kunnen hoge doseringen cytostatica worden toegediend, omdat de isolatie schade aan de hiervoor gevoelige vitale organen voorkomt - Amputatie van een extremiteit kan hiermee voorkomen worden |