Παθολογική Νοσηλευτική Ι - Εργαστήριο
🇬🇷
In Greek
In Greek
Practice Known Questions
Stay up to date with your due questions
Complete 5 questions to enable practice
Exams
Exam: Test your skills
Test your skills in exam mode
Learn New Questions
Manual Mode [BETA]
The course owner has not enabled manual mode
Specific modes
Learn with flashcards
Listening & SpellingSpelling: Type what you hear
multiple choiceMultiple choice mode
SpeakingAnswer with voice
Speaking & ListeningPractice pronunciation
TypingTyping only mode
Παθολογική Νοσηλευτική Ι - Εργαστήριο - Leaderboard
Παθολογική Νοσηλευτική Ι - Εργαστήριο - Details
Levels:
Questions:
87 questions
| 🇬🇷 | 🇬🇷 |
| Παράγοντες καθορισμού ροής ενός διαλύματος | 1. Η κατάσταση των νεφρών και της καρδιάς. 2. Οι ανάγκες για υγρά (ενυδάτωση). 3. Ο τύπος του υγρού. 4. Το μέγεθος του σώματος (σωματικό βάρος). 5. Ηλικία. 6. Το μέγεθος της φλέβας. 7. Η αντίδραση του ασθενή κατά την έγχυση |
| Μηχανικοί παράγοντες που επιδρούν στη ροή ενός διαλύματος | 1. Αλλαγή της θέσης της βελόνης. 2. Μεταβολή στο ύψος της φιάλης έγχυσης ή του κρεβατιού: μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει το ρυθμό ροής (:τα υγρά ρέουν με τη βοήθεια της υδροστατικής πίεσης: βαρύτητα). 3. Κίνηση του μέλους. 4. Η διαβατότητα του αυλού της βελόνης (μικρός θρόμβος μπορεί να κλείσει μερικά τον αυλό και να μειώσει το ρυθμό ροής). |
| Τι αναγράφεται πάνω σε μία φιάλη; | 1. Όνομα ασθενή & δωμάτιο 2. Όνομα φαρμάκου ή ηλεκτρολυτών 3. Ημερομηνία έναρξης & λήξης 4. Διάρκεια π.χ 8h |
| Τι αναγράφεται πάνω στη συσκευή έγχυσης; | Χρόνος αλλαγής /24 ώρες σε κάποια νοσοκομεία υπάρχουν έτοιμες ετικέτες όπου αναγράφουμε αυτά τα στοιχεία |
| Dial-flow | Ρυθμιστής ροής μεγάλης ακρίβειας με βαθμό έγχυσης από 5ml έως 250ml/h. Οι συσκευές μικροσταγόνων χρειάζονται 50-60 σταγόνες για κάθε ένα ml Η συσκευή ορού μικροσταγόνων (dial-flow), αλλάζει κάθε 24 ώρες και μόνο. Πρέπει να αναγράφεται απαραιτήτως η ώρα τοποθέτησης ώστε να υπολογίσουμε την ώρα αλλαγής. Το «στάγδην βραδέως» είναι ένας ιατρικός όρος και σημαίνει "ενδοφλεβίως o ορός που στάζει αργά". |
| Στάγδην φάρμακα. | Χορηγούνται ΜΟΝΑ τους. Στα φάρμακα στάγδην έγχυσης γράφουμε πάνω όνομα φαρμάκου, δόση και διάλυση δηλ. mg/ml, ημερομηνία, ώρα ονοματεπώνυμο νοσηλευτή. Τα στοιχεία πρέπει να είναι ορατά. |
| Με ποιους τρόπους εξασφαλίζεται η βατότητα του φλεβοκαθετήρα; | Α) με τη χρήση διαλυμάτων ηπαρίνης (συνήθως αποφεύγονται) β) Flushing γ) Locking |
| Flushing | Χρησιμοποιείται τόσο στους περιφερικούς όσο και στους κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες. Πρόκειται για δυναμική (στροβιλώδης, τυρβώδης) ροή με τη μέθοδο push - pause (εναλλαγή διακοπής-έναρξης), η οποία έχει ως αποτέλεσμα : 1. τον καθαρισμό (ξέπλυμα) του αυλού του καθετήρα 2. τη πρόληψη σχηματισμού θρόμβου 3. τη πρόληψη σχηματισμού ιζήματος εξαιτίας ανάμιξης μη συμβατών φαρμακευτικών ουσιών ή σκευασμάτων |
| Γενικά το flushing πρέπει να πραγματοποιείται: | • Μετά την αιμοληψία • Σε κάθε αλλαγή ενδοφλέβιας θεραπείας, όπως αλλαγή από συνεχή σε διακοπτόμενη χορήγηση, • Πριν και μετά την διακοπτόμενη θεραπεία • Πριν και μετά τη χορήγηση φαρμάκων και παραγώγων αίματος • Για την διατήρηση φλεβοκαθετήρα που δεν χρησιμοποιείται συχνά • Κάθε 12 ώρες αν η συχνότητα χορήγησης φαρμάκων είναι > 12 ώρες |
| Locking | Το Locking εμποδίζει την παλινδρόμηση του αίματος στον αυλό του καθετήρα όταν αυτός δεν χρησιμοποιείται. Γίνεται μόνο σε κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες.Ο όγκος του διαλύματος θα πρέπει να είναι τουλάχιστον διπλάσιος της χωρητικότητας του αυλού του καθετήρα (συνήθως 3-10 mL για όλους τους καθετήρες συν την απαιτούμενη ποσότητα για τα πρόσθετα μέρη (βαλβίδες, 3-way, προεκτάσεις). |
| Flushing: Αν δε χρησιμοποιείται ο φλεβοκαθετήρας πρέπει να χορηγείται flush N/S 9% κάθε: | 12 ώρες και όταν χρειάζεται |
| Ονομαστικά οι τύποι καθετήρων: | 1. Περιφερικός καθετήρας 2. Πεταλούδα 3. Κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες. Μονού / διπλού / τριπλού αυλού 4. Περιφερικός αρτηριακός καθετήρας 5. Τύπου Hickam Broviac 6. Καθετήρες εμφυτεύσιμοι Port-a-cath |
| Τι ξέρεις για τους περιφερικούς φλεβοκαθετήρες - πεταλούδες; | Είσοδος στο άνω - κάτω άκρο. Θέση άκρου καθετήρα: περιφερική φλέβα Η χρήση τους για: χορήγηση υγρών φαρμάκων, διατήρηση φλέβας. Διάρκεια: 48-72 ώρες |
| Τρώση αγγείου και υποδόρια διαφυγή υγρού | Κλινική εικόνα: οίδημα , πόνος, ψυχρότητα Παρέμβαση: Διακοπή και αφαίρεση του ορού. Τοποθέτηση επιθέματος αλουμινίου. Φλεβοκέντηση σε άλλο σημείο. Καταγραφή του περιστατικού σε νοσ/κο δελτίο. |
| Φλεβίτιδα/ Μηχανικό τραύμα από βελόνα Χημικό τραύμα από διάλυμα | Κλινική εικόνα: Οίδημα, θερμότητα, ερυθρότητα, οξεία ευαισθησία |
| Σοκ = γρήγορη είσοδος φαρμάκου στη φλέβα | Κλινική εικόνα: Ταχυκαρδία, πτώτη Α.Π, κεφαλαλγία, δύσπνοια, ρίγος Παρέμβαση: Διακοπή έγχυσης, ενημέρωση ιατρού, Ζ.Σ, ρύθμιση ροής, ζεστός ασθενής. |
| Αλλεργία | Κλινική εικόνα: Κνησμός, εξάνθημα, ναυτία, έμετος, ταχυκαρδία, πτώση Α.Π |
| Μόλυνση | Κλινική εικόνα: Μη άσηπτη τεχνική φλεβοκέντησης, διάλυμα, καθετήρα ή συσκευή έγχυσης Παρέμβαση: Πρόληψη, διακοπή, τοποθέτηση εκ νέου. Πλύσιμο χεριών, αλλαγή 48-72 ώρες. Προσοχή στις συνθήκες |
| Εμβολή αέρα διότι: | Δεν αφαιρέθηκε ο αέρας ή το διάλυμα τελείωσε Κλινική εικόνα: Υπόταση , αύξηση Α.Π, κυάνωση, αύξηση φλεβικής πίεσης, απώλεια συνείδησης |
| Ονομαστικά όλες οι πιθανές επιπλοκές: | 1. Τρώση αγγείου και υποδόρια διαφυγή υγρού 2. Φλεβίτιδα: μηχανικό τραύμα από βελόνα , χημικό τραύμα από διάλυμα 3. Θρόμβωση. Ιστικό τραύμα από βελόνη 4. Σοκ = γρήγορη είσοδος φαρμάκου στη φλέβα 5. Υπερφόρτωση κυκλοφορίας 6. Αλλεργία 7. Μόλυνση 8. Υπερβολική δόσης ή έγχυση μεγάλου όγκου 9. Τοξική άθροιση σε ζωτικά όργανα 10. Εμβολή αέρα διότι: δεν αφαιρέθηκε ο αέρας / το διάλυμα τελείωσε. |
| Τι ξέρεις για τους κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες μονού / διπλού / τριπλού αυλου; | Είσοδος: υποκλείδιος, σφαγίτιδα, βασιλική φλέβα, μηριαία φλέβα Θέση άκρου καθετήρα: κεντρική φλέβα Η χρήση τους , για: χορήγηση υγρών - φαρμάκων, μέτρηση κεντρικής φλεβικής πίεσης, αιμοληψίες, μετάγγιση, παρεντερική διατροφή |
| Τι ξέρεις για τους περιφερικούς φλεβοκαθετήρες / πεταλούδα; | Είσοδος στο άνω - κάτω άκρο. Θέση άκρου καθετήρα: περιφερική φλέβα Η χρήση τους για: χορήγηση υγρών φαρμάκων, διατήρηση φλέβας. Διάρκεια: 48-72 ώρες |
| Ονομαστικά οι τύποι καθετήρων | 1. Περιφερικός καθετήρας 2. Πεταλούδα 3. Κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες. Μονού / διπλού / τριπλού αυλού 4. Περιφερικός αρτηριακός καθετήρας 5. Τύπου Hickam Broviac 6. Καθετήρες εμφυτεύσιμοι Port-a-cath |
| Τι ξέρεις για τους περιφερικούς αρτηριακούς καθετήρες; | Είσοδος: περιφερική αρτηρία Θέση άκρου καθετήρα: περιφερική αρτηρία Η χρήση τους, για: παρακολούθηση αρτηριακής πίεσης, λήψη αερίων αίματος |
| Τι ξέρεις για τους καθετήρες τύπου Hickam Broviac; | Είσοδος: χειρουργική τομή Θέση άκρου καθετήρα: συνήθως δεξιός κόλπος Η χρήση τους, για: Χορήγηση υγρών - φαρμάκων , χημειοθεραπεία, αιμοληψίες, παρεντερική διατροφή |
| Τι ξέρεις για τους εμφυτεύσιμους καθετήρες, port-a-cath; | Είσοδος: διαδερμικά Θέση άκρου καθετήρα: συνήθως δεξιός κόλπος Η χρήση τους, για: χορήγηση υγρών - φαρμάκων , χημειοθεραπεία, αιμοληψίες, παρεντερική διατροφή |
| Διαλύματα. Γενικά: | O Ένα διάλυμα με ωσμωτική πίεση από 240 έως 340 mOsmol/L θεωρείται ισότονο. o Όταν η ωσμωτικότητά του είναι πάνω από 340 mOsmol/L θεωρείται υπέρτονο o Όταν είναι κάτω από 240 mOsmol/L θεωρείται υπότονο |
| Ισότονα διαλύματα. | 1. Έχουν ίδια οσμωτική πίεση με αυτή του πλάσματος (290mOsm/L) 2. Σε ενδοφλέβια έγχυση: δεν μετακινούνται υγρά 3. Αναπλήρωση εξωκυττάριου υγρού και γρήγορη αύξηση του ενδοαγγειακού όγκου |
| Υπέρτονα διαλύματα | 1. Έχουν μεγαλύτερη οσμωτική πίεση από αυτή του πλάσματος. 2. Προκαλούν μετακίνηση υγρών από τα κύτταρα και τον διάμεσο χώρο στον αγγειακό χώρο |
| Κρυσταλλοειδή διαλύματα | Διαλύματα ηλεκτρολυτών ή οργανικών ενώσεων μικρού μοριακού βάρους που διαπερνούν εύκολα το ενδοθήλιο των αγγείων. Περιλαμβάνουν όλα NaCl η κατανομή του οποίου καθορίζει την κατανομή όλου του όγκου του υγρού. Τα συχνότερα κρυσταλλοειδή διαλύματα που χρησιμοποιούνται είναι το διάλυμα NaCl 0,9% και το διάλυμα Ringers Lactated |
| Κολλοειδή διαλύματα | Χαρακτηρίζονται από την περιεκτικότητα τους σε ενώσεις μεγάλου μοριακού βάρους και ως εκ τούτου ΔΕΝ εξέρχονται γρήγορα από τα τριχοειδή προς τον εξωκυττάριο χώρο. Τα συχνότερα κολλοειδή διαλύματα που χρησιμοποιούνται είναι: 1. Διαλύματα ζελατίνης (Hemachel Gelofusin), 2. Διαλύματα δεξτράνης (Macrodex, Rheomacrodex) 3. Διαλύματα αμυλοπηκτίνης (Hetastatch , Petastatch , Haes steril, Voluvent) 4. Διαλύματα αλβουμίνης (Human Albumin 5 %, 20% ) |
| Normal saline - N/S 0,9 | Φυσιολογικός ορός - ισότονο |
| Sodium Chloride 0,9% | Φυσιολογικός ορός - ισότονο |
| Dextrose 5% D/W 5% | Ισότονο |
| Dextrose 20%, 35%, 50% | Υπέρτονο διάλυμα |
| Ringers Lactate | Πολυοντικό διάλυμα |
| Ringers Solution | Πολυοντικό διάλυμα |
| Water for injection | Απεσταγμένο νερό |
| Μονάδα μέτρησης ηλεκτρολυτών | Milliequivalent = χιλιοστό - ισοδύναμο = mEq |
| Μία αμπούλα Κ είναι | 10ml = 13,9mEq |
| Σύνθεση ενδοκυττάριου υγρού | • υπερισχύουν ιόντα καλίου & μαγνησίου • το κύριο ανιόν είναι φωσφορικά και θειΐκά πρωτεΐνες. |
| Σύνθεση εξωκυττάριου υγρού | • υπερισχύουν ιόντα νατρίου και ασβεστίου • το κύριο ανιόν είναι το χλώριο • αυξημένη γλυκόζη |
| Κατανομή νερού στο σώμα | Νερό= 65% σωματικού βάρους Ενδοκυττάριο 40% Εξωκυττάριο χώρο 20%: Διάμεσοκυττάριο 15% , ενδοααγγειακό 5% |
| Αναλυτικά Dextrose 5% | -Ισότονο 252mOsmol/L -Παρέχει ελεύθερο H2O στον ενδοκυττάριο και εξωκυττάριο χώρο. Προάγει τη νεφρική αποβολή διαλελυμένων ουσιών, δεν παρέχει ηλεκτρολύτες και δίνει ανά λιτρο 170 θερμίδες. |
| Αναλυτικά Dextrose 10% | -Υπέρτονο 505 mOsmol/L -Προκαλέι ωσμωτική διούρηση, παρέχει H20 και 340 θερμίδες/λίτρο. -Μπορεί να είναι ερεθιστικό για τις φλέβες όπου δίδεται. |
| Αναλυτικά Dextrose 20% | -Υπέρτονο 1700mOsmol/L -Προκαλεί ωσμωτική διούρηση, χωρίς να προσφέρει ηλεκτρολύτες. |
| Αναλυτικά Nosmal Saline - Sodium Chloride 0,9% | Αναπληρώνει το έλλειμμα σε NaCl και αποκαθιστά ή διατείνει τον εξωκυττάριο χώρο. Είναι το μόνο διάλυμα που μπορεί να δοθεί μαζί με προιόντα αίματος. |
| Αναλυτικά Διάλυμα Ringer | Αναπληρώνει το έλλειμα σε Κ+, Να+, Cl+, και Ca++, ενώ περιέχει γαλακτικά. Προορίζεται για ασθενείς που πάσχουν από ένδεια νατρίου, καλίου και μεταβολική αλκάλωση (π.χ από εμέτους, γαστρική αναρρόφηση, υποκαλιαιμία, λήψη μεγάλων ποσοτήτων αλκάλεων) |
| Αναλυτικά Γαλακτικό διάλυμα Ringer | Περιέχει επιπλέον από εκείνα του απλού Ringer και γαλακτικό νάτριο. Χορηγείται σε ασθενείς με ένδεια καλίου, νατρίου και μεταβολική οξέωση. (διάρροιες, shock, υπερκαλιαιμία, Σ.Δ) Αντικαθιστά απώλειες υγρών ως χολή, διάρροια και εξαιτίας εγκαυμάτων. |
| Ερυθρά RBC | 5.000.000mm στον κύβο |
| Λευκά WBC | 4.500-10.500 μ/L |
| Αιμοπετάλια | 140.000-440.000 μ/L |
| Αιμοσφαιρίνη HGB | 14-18 gr/dl |
| Αιματοκρίτης HCT | Αντρες: 40-54% Γυναίκες: 37-47% |
| Τα παράγωγα αίματος ονομαστικά: | Ολικό αίμα Συμπυκνωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια RBCs Λευκοαφαιρεμένα ερυθρά αιμοσφαίρια RBCs Πλυμμένα RBCs Ακτινοβολημένα RBCs Φρέσκο κατεψυγμένο πλάσμα FFP Αιμοπετάλια Κολλοειδή παράγωγα : Αλβουμίνη 5% ή 25% |
| Ολικό αίμα: | Αναπλήρωση μάζας ερυθρών και όγκου πλάσματος |
| Συμπυκνωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια RBCs: | Μείωση όγκου προς αποφυγή υπερφόρτωσης κυκλοφορίας |
| Λευκοαφαιρεμένα ερυθρά αιμοσφαίρια RBCs: | Χορηγούνται για την αναπλήρωση των ερυθρών και την αποφυγή πυρετικής αντίδρασης, αιμολυτικής αντίδρασης |
| Πλυμμένα RBCs: | Αποφυγή αλλεργικής αντίδρασης και μείωση κινδύνου υπερκαλιαιμίας |
| Ακτινοβολημένα RBCs: | Προλαμβάνει τη μετάδοση νόσου του μοσχεύματος εναντίον του ξενιστή. Χορηγείται σε ανοσοκατεσταλμένους |
| Φρέσκο κατεψυγμένο πλάσμα FFP: | Αναπλήρωση όγκου πλάσματος χωρίς ερυθρά ή αιμοπετάλια. Περιέχει πολλούς παράγοντες πήξης και συμπληρωμάτων. Χρησιμοποιείται στον έλεγχο της αιμορραγίας, όταν η αναπλήρωση των παραγόντων πήξης είναι αναγκαία. |
| Αιμοπετάλια | Χρησιμοποιείται σε ασθενείς με θρομβοπενία. Δε χρησιμοποιείται ειδικό φίλτρο!! |
| Πριν την παραγγελία αίματος: | -Χρειαζόμαστε γραπτή και ενυπόγραφη ιατρική οδηγία -Προηγείται εργαστηριακός έλεγχος: λήψη αίματος για ομάδα Rhesus, διασταύρωσγ |
| Τι έχουμε σε περίπτωσβ ασυμβατότητας; | Συγκόλληση ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμόλυση, θάνατο |
| Πότε πρέπει να αρχίζει η μετάγγιση και πόσο να διαρκεί; | Πρέπει να ξεκινά εντός ημιώρου από την απομάκρυνση του παραγώγου από την αιμοδοσία και να έχει ολοκληρωθεί εντός 4ώρου |
| Ενέργειες πριν την μετάγγιση: | -Λήψη ιστορικού (μαζί και προηγούμενων μεταγγίσεων) -Μέτρηση και καταγραφή Ζ.Σ. Σε περίπτωση θερμοκρασίας >37,9 τότε δεν γίνεται μετάγγιση( Σε εξαιρέσεις χορηγείται αντιπυρετικό και γίνεται η μετάγγιση) - Όχι περισσότερο από μία ώρα πριν την έναρξη της μετάγγισης,πρέπει να έχουν ελεγχθει τα ζωτικά του σημεία - Επιλογή μεγάλης φλέβας και φλεβοκαθετήρα <18. Flushing Normal Saline. |
| Η φιάλη πρέπει να περιλαμβάνει | Ι. Έλεγχος λήψης - λήξης αίματος και σήμανσης για αρνητικό ιολογικό έλεγχο. ΙΙ. Στοιχεία ετικέτας = ονοματεπώνυμο ασθενή ΙΙΙ. Ομάδα Rhesus IV. Αριθμό φιάλης |
| Θερμοκρασία αίματος πριν την μετάγγιση | Πρέπει να έχει θερμοκρασία δωματίου. Έναρξη χορήγησης αίματος εντός 20 λεπτών. Αν γίνει γρήγορη μετάγγιση κρύου αίματος -> shock (αρρυθμία, αιμοδυναμικές διαταραχές) |
| Ρυθμός μετάγγισης αρχικά: | Α. 2-5 ml ή 6-15 σταγόνες/λεπτό για τα ερυθροκύτταρα Β. 5ml ή 15 σταγόνες/λεπτό αιμοπετάλια και πλάσμα |
| Ρυθμός μετάγγισης τα πρώτα 15 λεπτά | 3ml/sec, όχι περισσότερο από 10-25ml αίματος. Παρατήρηση για σημεία αντίδρασης,τα πρώτα 50-100ml αίματος |
| Ρυθμός μετάγγισης κατόπιν | 41 σταγόνες/ λεπτό |
| Έλεγχος κατά την μετάγγιση (3) | Α. Ρυθμού ροής Β. Σημεία αντίδρασης Γ. Σημείο έγχυσης |
| Νοσηλευτικές ευθύνες σε περίπτωση αντίδρασης | Διακοπή μετάγγισης Ενημέρωση ιατρού Διατήρηση ανοικτής φλέβας για τη χορήγηση ορού Normal Saline Λήψη ζωτικών σημείων Λήψη αίματος από το άλλο άκρο Χορήγηση οξυγόνου σε περίπτωση δύσπνοιας Παρακολούθηση ούρων και καταγραφή Πιθανή τοποθέτηση folley Επανέλεγχος στοιχείων ασκού και ασθενή Ενημέρωση αιμοδοσίας και αποστολη: α) γραπτής αναφοράς της αντίδρασης β) του ασκού με τη συσκευή μετάγγισης και γ) νέο δείγμα αίματος του ασθενή |
| Η χορήγηση συντηρημένου αίματος σε μεγάλη ποσότητα προκαλεί: | Υπερκαλιαιμία: γιατί το κάλιο εξέρχεται από τα κύτταρα στον ορό του αίματος Υποασβεστιαιμία: γιατί τα ιόντα ασβεστίου δεσμεύονται από το κιτρικό οξύ (αντιπηκτικό) |
| 4 βασικοί τρόποι αυτομετάγγισης | 1. Προεγχειρητική κατάθεση αίματος με ενδοχειρουργική ή μετεγχειρητική μετάγγιση 2. Μέθοδος αιμοαραίωσης και αυτομετάγγισης 3. Μέθοδος ενδοεγχειρητικής συλλογής αίματος και αυτομετάγγιση 4. Μέθοδος μετεγχειρητικής συλλογής αίματος και αυτομετάγγισης |
| Προεγχειρητική κατάθεση αίματος με ενδοχειρουργική ή μετεγχειρητική αυτομετάγγιση. | Ένα άτομο που πρόκειται να υποβληθεί σε εγχείρηση είναι δυνατόν να δώσει αίμα μέρες ή εβδομάδες προ της εγχείρησης, το αίμα να συντηρηθεί σε θερμοκρασία ψυγείου για 5-6 εβδομάδες ή σε κατάψυξη για μακρύτερο χρονικό διάστημα και να μεταγγιστεί κατά την διάρκεια της εγχείρησης ή μετεγχειρητικά. |
| Μέθοδος αιμοαραίωσης και αυτομετάγγισης. | Η αφαίμαξη του ασθενούς γίνεται αμέσως πριν την εγχείρηση, ό όγκος του αίματος αντικαθίσταται με χορήγηση «ορού» (κρυσταλλοειδή ή κολλοειδή διαλύματα) και το αίμα μεταγγίζεται αμέσως μετά το τέλος της εγχείρησης. |
| Μέθοδος ενδοεγχειρητικής συλλογής αίματος και αυτομετάγγιση. | Αίμα που έχει χυθεί στην κοιλότητα του θώρακος ή της κοιλιάς κατά την εγχείρηση αναρροφάται με ειδική συσκευή αυτομετάγγισης, φυγοκεντρείται και τα ερυθρά μεταγγίζονται στον ασθενή. |
| Μέθοδος μετεγχειρητικής συλλογής αίματος και αυτομετάγγιση. | Το αίμα που παροχετεύεται τις πρώτες 6 μετεγχειρητικές ώρες κυρίως μετά ορθοπεδικές επεμβάσεις (ισχίο, γόνατο) μπορεί να συλλεχθεί σε ειδικούς ασκούς και να μεταγγισθεί αμέσως χωρίς καμία διαδικασία. |
| Αναπνευστικός όγκος | Είναι ο αέρας που μετακινείται στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μίας ήρεμης αναπνοής (φυσιολογικά είναι περίπου 400-500 ml). |
| Εισπνευστικός όγκος | Είναι ο μέγιστος όγκος του αέρα που εισπνέεται επιπρόσθετα της φυσιολογικής εισπνοής.- Ο εκπνευστικός εφεδρικός όγκος είναι ο μέγιστος όγκος αέρα ο οποίος εκπνέεται μετά από μία πλήρη εκπνοή. |
| Υπολειπόμενος όγκος αέρα | Ο αέρας που παραμένει στους πνεύμονες μετά από μία μέγιστη εκπνοή |
| Η ολική πνευμονική χωρητικότητα | Το άθροισμα όλων των παραπάνω αναπνευστικών όγκων.- Η ζωτική χωρητικότητα ισοδυναμεί με το μέγιστο ποσό αέρα που το άτομο μπορεί να εκπνεύσει |
| Υποξία | Η ιστική έλλειψη οξυγόνου και παρατηρείται σε μεγάλα υψόμετρα και σε ορισμένες παθήσεις. Τα αποτελέσματα της υποξίας εξαρτώνται από τον ιστό που πάσχει, διότι η ευαισθησία των ιστών στην έλλειψη οξυγόνου παρουσιάζει διαφορές. Ο πιο ευαίσθητος ιστός είναι ο εγκέφαλος. |
| Σε τι τιμή αιμοσφαιρίνης ενδείκνυται η μετάγγιση; | Κάτω από 8mg/dl |
| Ποια η τιμή της μερικής πίεσης του Ο2 (τάση) | Κυψελιδικός αέρας και αρτηριακό αίμα: 100mmHg (PO2) Φλεβικό: 40mmHg Αυτή η διαφορά της τάσης είναι αρκετή για να περάσει το Ο2 γρήγορα μέσω της κυψελιδοτριχοειδικής μεμβράνης στο πλάσμα και τελικά στα ερυθρά αιμοσφαίρια, να ενωθεί με την Hb και να μεταφερθεί στους ιστούς. Στους ιστούς γίνεται οξείδωση και αποδίδεται διοξείδιο του άνθρακα και νερό. |
| Ποιος είναι ο αξιόπιστος δείκτης της υποξίας; | Η ελάττωση του οξυγόνου στο αίμα. Υποξαιμία: pO2= 60mmHg στο αρτηριακό αίμα και η Hb είναι κεκορεσμένη με οξυγόνο κατά 90% (SpO2=90%) |
| Αίτια υποξίας: | Πρωτοπαθής π.χ. : 1) σε μεγάλο υψόμετρο 2) σε καρδιακό – αναπνευστικό νόσημα. Διαταραχή σχέσης αερισμού – αιμάτωσης. Δευτεροπαθής: κύριο αίτιο: ΥΠΟΑΕΡΙΣΜΟΣ π.χ. 1) καταστολή αναπνευστικού από φάρμακα – αναισθησία 2) νοσήματα προμήκους: όπου βρίσκεται αναπνευστικό κέντρο, 3) ανωμαλίες θωρακικού τοιχώματος, 4) μυασθένεια, 5) πολιομυελίτιδα, διφθερίτιδα και άλλα. |