| Paratifusne okužbe -splošno | -klinična bolezen povzročena s katerikoli salmonelo razen S.Pullorum – Gallinarum
-Najpomem.: S. typhimurium, S. enteritidis, S. Infantis, S. Virchow, S. Hadar.
-Klinična manifestacija: inaparentne ok. brez kliničnih zdravstvenih motenj, intenzivni KZ, pogin v prenos bakterij preko hrane na ljudi –»food born disease«. |
| Salmonelozne infekcije pri ljudeh | o eden od najpogostejših povzročiteljev zdravstvenih motenj pri ljudeh (poleg kampilobaktra)
o perutninsko meso drugi perutninski proizvodi: npr. jajca in jajčni izdelki
o leta 1999 ugotovijo koliko je stroškov za zdravljenje salmoneloze
o leta 2005 so se odločili da naredijo prve temeljne študije
o 19,7 % jat nesnic je bilo kontaminiranih
o v SLO danes 1,6 % S. enteritidis in typhimurium |
| Salmonella infantis | -Intenzivni pojavi tega serovara v EV
-predvsem pišč. brojlerji
- Izjemno trdovratni v okolju pojavljajo se večkrat na isti farmi
- Težavna uspešna dekontaminacija hleva - rezistenca na razkužila!!
- Izolati so multirezistentni neobčutljivi na več Ab hkrati |
| Patogenost paratifusnih okužb | - Patogenost je vezana na sev in starost okužene živali:
o mlajše živali bolj občutljive
o starejše živali so manj občutljive
- Odvisna od genov (SPI – Salmonella patogenicity islands):
o SPI 1 : odgovoren za invazivnost, sproži apoptozo markrofagov
o SPI 3, 4 in 5: odgovorni za preživetje v makrofagih
o fimbrije : odgovorne za pritrditev bakterije na celice gostitelja |
| Toksini Salmonel -paratifus | - endotoksin - sprošča se v telo okužene živali, ko pride do lize bakterije, običajno ob povišani T
- temperaturno labilen enterotoksin- povzroča akumulacije tekočine v lumnu črevesja
- temperaturno stabilni citotoksin –povzroča strukturne pošk. epit. c. v črevesju zaradi inhibicije sint. P |
| Fizikalne in kemične lastnosti Salmonel -paratifus | - občutljive na ↑T: kuhanje pri 79°C jih uniči
- če piščančje meso izpostavimo T60°C: S. Typhimurium v 5min
- salmonele kuhanje npr. jajc v mehko (3 min) ne uniči
- Temp. obdelava krmnih mešanic - peletiranje
- zelo občutljive so na sevanje
- z uporabo gama žarkov je mogoče salmonelo eliminirati iz perutninskega mesa, jajčnih produktov pa tudi iz krmnih mešanic
- zelo učinkovito: kombinacija uporabe T in sevanja.
- kemični dezinficiensi:
- sanitacija valilnih jajc: fumigacija s formaldehidom, hidrogen peroksidom, poliheksametilen hidrokloridom, ozonom
- krmne mešanice: vključevanje organskih kislin v krmne mešanice, peletiranje
- objekti: fenoli, kvartarne amonijeve spojine, plinjenje s formaldehidnimi
parami |
| Prenos Salmonel-paratifus | - Vektorji
- Voda, krma – kontaminacija z iztrebki ptic, glodavcev
- Prah
- Komtaminirani predmeti
- človek
- Psaudotranovarialno – kontaminirana jajčna lupina, pride do vdora zaradi padca temperature (jajce posrka
kontaminant vase) |
| Vektorji Salmonel-paratifus | - Insekti hroščki , muhe pogosti nosilci salmonel
- v insektih prisotne do 16D
- Muhe od jajčeca do odrasle muhe 7D
- Larve potrebujejo visoko vlago
- Lahko preletijo v radiusu 5 km |
| Obstojnost Salmonel v okolju -paratifus | bakterija je v zun. okolju zelo rezistentna (npr. v gnoju tudi več M(7 – 24), voda), prisotnost salmonel v zun. okolju predstavlja vir vnosa infekcije:
- raziskave perzistentnosti salmonel v hlevih brojlerjev so pokazale, da so bile salmonele najpogosteje najdene v prahu (29%), krmilnikih (20,5%) ter kamionih
- najvišja frekvenca izoliranih salmonel v rejah nesnic: v prahu (51%), na površinah (32%) ter v vektorjih (skoraj 30%) |
| Biofilmi-paratifus | - Primerna T: Primerjave razvoja biofilmov ob različnih T kažejo, da je optimalna
T 20 0C, slabši je razvoj pri 5 ali 37C.
- Neravne površine
- Povečana vlaga in primernem pH : optimalen pH je pri 7,2, pri pH 4,5 se razvoj biofilmov močno onemogoči
- ob prisotnosti M in P
- Biofilmi so trdovratnejši na površinah, ki niso ravne (npr. beton, neravna
- Razkuževanje v primeru tvorbe biofilmov S . Infantis in S . Typhymurium v večini primerov neučinkovito (uporabljeni so bili formaldehid,hidrogen peroksid in glutaraldehid)
- Pomemben čas nastanka biofilma: razkužila so delno učinkovita le v primeru, če so jih uporabila v 48 urah po nastanku biofilmov, povsem neučinkovita pa po tednu dni ali več |
| Kategorije paratifusnih okužb | - intestinalna kolonizacija nastopi običajno po p/o okužbi, vodi do perzistentnega izločanja bakterij s fecesom = SALMONELOZNA INFEKCIJA
- pri nekaterih živalih lahko pride do razmnoževanja bakterij tudi v drugih parenhimatoznih organih kot so vranica in jetra, ovarij = SALMONELOZA
- BAKTEREMIJA lahko privede do diseminirane kolonizacije bakterije v celotnem organizmu – SEPSA, kar ima za posledico tudi visoko mortalnost |
| Paratifusne okužbe pri mladih živalih | o višja občutljivost za infekcijo
o mikroflora tankega črevesja se vzpostavi šele po 2.T starosti
o ni stika s črevesno mikrofloro staršev
o DSP: 10 S. Typhimurium je sposobno okužiti 50% celotne populacije
o 14D stari piščanci: 1.000.000 S.T. infekcij 10% jate
o pri naravni okužbi doseže mortalnost vrh pri 3–7D starosti
o okuženi DSP v primerjavi s starejšimi okuženimi živalmi dlje časa izločajo salmonelo: npr. S. Enteritidis so izločevalci do 27.T starosti. |
| Paratifusne okužbe pri starejših živalih | o manj občutljive za infekcijo s salmonelami
o pogosto ni obolevnosti niti poginov (ni KZ)
o blage driske |
| Infekcija s Salmonelo-paratifus (potek, izločanje) | -Potek: kolonizacija v intestinalnem traktu, pogosto tudi v drugih paranhimskih organih
-Izločanje: v največjem št. nekje med 2 -3 T PI (tudi do več M)
-Infekcija s S. Infantis, S. Typhimurium, S. Heidelberg, S Enteritidis - disiminirana kolonizacija v parenhimatoznih organih (jetra, vranica, pljuča, ovarij in ovidukt)
-Kontaminacija jajc: kontaminacija j. vsebine s S. enteritidis izjemno nizka -0,06 – 1%. |
| Predispozicijski faktorji-paratifus | - kokcidioza: okužba z E. tenella, E . maxima in E. acervulina lahko povzročajo večjo možnost kolonizacije S. Enteritidis in S. Agona v intestinalnem traktu
- sočasne ok. z imunosupresivnimi virusi (MB, GBV, CAV, REV)
- okolje in način reje: visoka temperatura, stres, pomanjkanje vode, prisilno skubljenje |
| KZ paratifusnih okužb (+ 3 skupine) | - zelo mladi piščanci (bakterijska septikemija)
kontaminirana valilna jajca:
- visoka mortalnost že v času embrionalnega razvoja ali visoka mortalnosti v prvih nekaj dneh po izvalitvi
-somnulenca
- zaprte oči
- spuščena krila
- nasršenost perja
- anoreksija
- driska, ki privede do dehidracije
- slepota
Delimo jih v 3 skupine:
1- okužba starejših živali z manj patogenimi sevi: namnožitev salmonel le v prebavilih ni KZ (so pa trajnostne izločevalke) – včasih blaga driska
2- okužba starejših živali s patogenejšimi sevi: razmnoževanje tudi v parenhimatoznih organih (jetra, vranica, ovarij) možen vertikalen prenos
3- klinično obolijo mladi priščanci (glej zgornje KZ) |
| Patomorfološke spremembe pri paratifusnih okužbah | akutna septikemija: brez patoloških sprememb
kronični potek bolezni:
- enteritis- fokalne nekroze v mukozi tankega črevesja
- vranica in jetra: povečana in hiperemična,
- fibrinozna vnetja seroznih open
- vnetje RV
- purulentni artritis , aerosakulitis in omfalitis. pri starejših živalih najdemo tudi ooforitis |
| Diagnostika paratifusnih okužb | - mikrobiološka preiskava: izolacija bakterije
- serološka potrditev infekcije (ELISA)
Vzorčenje sistem in način vzorčenja je izjemno pomemben tako v primeru postavljanja diagnoze še posebej pa takrat, ko iščemo izvor infekcije.
- organi vsi; intestinalni trakt srce, jetra, vranica, ovarij, oči, sklepi itd
- skupinski vzorci fecesa
- vzorci kloakalnih brisov
- vzorci prahu iz objekta, zrak, bris površine opreme, kapljični napajalnik, krmilniki |
| Zdravljenje in imunoprofilaksa paratifusnih okužb | - terapija NI dovoljena, le če pride do višjega pogina -na osnovi antibiograma
- kompetitivna ekskluzija (KE)
- terapija + KE
- cepljenje (dovoljeno a je samoplačniško)
- biovarnost |
| Preventiva paratifusnih okužb | - Obiskovalci na farmi niso zaželjeni (če že, posebna obleka in obutev)
- Dezobariere za vozila in pred vhodom v objekt
- Posebna obleka in obutev za ljudi, ki delajo na farmi
- Umivanje in razkuževanje rok
- sprotno odstranjevanje kadavrov
- odstranjevanje okužene stelje
- deratizacija
- dezinsekcija |
| Preventiva paratifusnih okužb- krma | KRMA
- dekontaminacija krme
- peletiranje
- kontrola glodavcev in insektov
- dodajanje organskih kislin – pH v duodenumu pade
- obdelava s formaldehidom
- uporaba propionske kisline (0,2%) s temp. obdelavo (71C 80 sek) zniža kontaminacijo s salmonelami za 2 log 10 bolje kot le sama termična obdelava |
| Preventiva paratifusnih okužb- stelja in voda | STELJA
- uporaba propionske kisline, aluminijevega sulfata, natrijevega bisulfata
- princip- zniževanje pH (8,0 – 9,0 → 4,0)
VODA
- kloriranje vode /1x tedensko zmanjšanje pojavnosti salmonel
- uporaba organskih kislin (0,04%) v vodi za pitje cca 50% redukcija salmonel (pojavnost in širjenje) |
| Kompetitivna inkluzija -paratifus | - selektivno in inhibitornim delovanje saprofitskih bakterij Nurmijev koncept
- zavira kolonizacijo nezaželjenih bakterij (razmnoži se dobra mikroflora in prepreči rast slabe)
- dodajanje normalne črevesne mikroflore piščancem
Načini delovanja
- fizikalno : bakterije tekmujejo za rec. na epitelu prebavil. S svojimi površinskimi organeli tvorijo gosti sloj različnih anaerobov in fizično prepreko - preprečuje, da bi se na epitelno tkivo pritrdile salmonele
- biološko : anaerobne bakt. tvorijo prostor z izredno malo kisika, kar deluje negativno npr. na aerobne bakterije
- kemično: ↓pH črevesne vsebine zaradi organskih kislin ( hlapljiva malsena kislina, mlečna in propionska), ki jih producirajo določene bakt.
- biokemijsko: določene bakt. kot npr laktobacili proizvajajo inhibitorne substance - bakteriocine: delujejo zaviralno na druge bakterije, proizvajajo tudi gama – serolaktone, ki inhibirajo mehanizem delitve celice
- nutritivno: študije so pokazale, da se anaerobi in salmonele “borijo “za esencialne aminokisline in sladkorje. |
| Probiotiki in prebiotiki -paratifus | Probiotiki (krmni dodatki)
- dober vpliv na “splošno zdravje živali”
- ekonomski vpliv (PI)
- vpliv na črevesno mikrofloro po Ab terapiji
- zniževanje pH
- Lactobacullus, Enterococcus, Bacillus, Saccharomyces
- dolgotrajno dajanje ima učinek (2–3 T)
Prebiotiki
- dodatki z vplivom na črevesno mikrofloro
- fruktooligosaharidi vplivajo na nižjo kolonizacijo salmonel |
| Cepljenje proti paratifusnim okužbam | Priporočljivo je cepljenje nesnic in MJ
Hkratno zdravljenje E.coli uniči cepivo!
Cepljenje ni dovoljeno, če v jati ugotovijo ciljni serovar
ŽIVA CEPIVA
- imunost je vezana na cepni serotip (navzkrižna imunost redka)
- znižujejo izločanje salmonel s fecesom
- zgodnja zaščita (2–3D po cepljenju, hum. imunost 2–3T p.v.)
- se jih ne uporablja kot “priming” za inaktivirana cepiva
- ščitijo cca 30D po aplikaciji
- Cepni sevi morajo biti jasno opredeljeni in jih moramo ločiti od tistih iz okolja
- V SLO registirana 3 za v vodo za pitje
INAKTIVIRANA CEPIVA
- imunski odgovor na bakterine je običajno slabši
- 1–2 x cepljenje pred nesnostjo
- učinkovita po enem letu uporabe |
| Vpliv cepljenja na rezultate mikrobiol. preiskav -paratifus | - cepni sevi se morajo ločiti od terenskih
- uporaba inaktiviranih cepiv ne vpliva na rezultate bakterioloških preiskav
- živa cepiva – nekaj dni po aplikaciji zmanjšana uspešnost identifikacije terenskih sevov |
| Vpliv CE, pro in prebiotikov na cepljenje -paratifus | CE: inaktivirana cepiva – ni interference, živa cepiva: slabši razvoj imunosti
Antibiotiki, kokcidiostatiki, pre in probiotiki - lahko negativni vpliv na oralno cepljenje z živimi cepivi |
| Monitoring in nadzor Salmonel -paratifus | če želimo imeti učinkovit program preventive salmoneloznih okužb, mora ta pokriti vse od kontrole krmnih mešanic, MJ, možnost vnosa z vektorji, kontrole valilnice, objektov, stelje, ljudi, mešalnice in klavnice |
| Zakonodaja-Salmonele | EV (6 predpisov):
- pravila za pripravo programov nadzora salmonel
-pravila za vzorčenje (pogostost, vrste vzorcev, analitične metode...)
-ukrepi v primeru ugotovitve ciljnih serovarov Salmonel
-posebnemetode nadzora (zrdavljenje, vakc.)
-pravila za uvoz perrutnine in živil iz tretjih držav (enaka jamstva)
Nacionalna zakondaja (2 predpisa):
-dodatna zahteva in podrobnejša pravila za izvedbo zahtev EU zakonodaje |
| Predpisane diagnostične preiskave - matične jate za Salmonele | vzorčenje:
MJ z 250 ali več živalmi (1 hlev = 1 jata)
- v valilnici – vsake 2T
- na gospodarstvu – vsake 2-3T
o DSP- skupni vzorec notranjih podlog ( 1 podloga na 500 DSP, max 10)
o pri 4T ali 2T pred selitvijo ali nesnostjo - 5 parov vpojnih obuval, 2 skupna vzorca za analizo
o Uradno potrditveno vzorčenje – 5 parov vpojnih obuval (vsak vzorec posebej) |
| Nacionalni program nadzora salmonel v jatah nesnic | Vzorčimo vse nesnice razen:
- Odrasle jate katerih jajca so namenjena za lastno domačo uporabo, prodajo na tržnici ali gospodarstvu (do 350 kokoši)
- Vzrejne jate z manj kot 350 kokoši, če se kokoši prodajajo izključno imetnikom živali za proizvodnjo jajc za lastno domačo uporabo
o Skupni vzorec notranjih podlog DSP
o 2x vpojna obuvala ali 2x 150g fecesa – skupni vzorec
o Uradno potrditveno vzorčenje - 2x vpojna obuvala ali 2x 150g fecesa – posamezni vzorci |
| Nacionalni program nadzora salmonel-Brojlerji, purani | vsaka jata namenjena za zakol v odobrenih klavnicah
V zadnjih 3T pred zakolom - 2x vpojna obuvala- skupni vzorec
Uradno rutinsko: 10% gospodarstev letno |
| Ukrepi pri pozitivnih jatah -Salmonella | S. enteritidis oz. S. typhimurium:
1. JATA: prepoved premikov razen v primeru usmrtitve ali zakola (zakol → obvezna termična obdelava mesa)
2. JAJCA: uničenje ali termična obdelava (odobren obrat)
3. Inkubirana jajca in DSP: usmrtitev in uničenje
4.HLEV: čiščenje in razkuževanje ter bakt. kontrola učinkovitosti čiščenja in razk. (odvzem brisov)
S. virchow, hadar in S. infantis (MJ):
-Program sanitacije jate (ND), valjenje jajc v ločenih valilnikih, odprema DSP samo na gosp.z registriranimi hlevi |
